强直性脊柱炎发病累及患者全身多处关节,以累及骶髂关节、脊柱关节、髋关节情况较为多见,导致患者感到关节疼痛肿胀,尤其夜间疼痛比白天更甚。在临床诊疗过程中经常遇到患者主诉夜晚痛的厉害,睡不着觉,或者是睡着了痛醒。那么,为什么强直患者夜晚疼痛会加重?夜间疼痛加重对患者有什么危害?医院任鸿*主任对此问题展开分析。
夜晚疼痛加重的原因一夜晚血液循环减慢、炎症聚集情况严重
强直性脊柱炎发病直接原因是无菌性炎症。无菌性炎症潜伏在患者体内,伺机而动。夜间休息时,身体各个器官都处在休息的状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量比白天少,血液循环减慢。这就导致炎症不能随血液循环分离,而是大部分在局部聚集。由于夜间炎性物质浓度增高,病灶部位肿胀瘀滞较严重。所以,夜晚时疼痛明显加重。
二夜晚睡觉长时间保持一个姿势
晚上睡觉进入深度睡眠状态后会长时间保持一个姿势不动,导致血液得不到流动,造成局部炎性物质浓度增高,疼痛加重。而白天人们常常活动、不会长时间维持一个姿势不动,活动可以帮助缓解疼痛,活动后后血液流动加速,降低了局部炎性物质的浓度。炎症不相对聚集,病灶处的痛感也相对减轻。
三白天交感神经兴奋,耐痛能力高
白天时,人体处于交感神经兴奋时期,耐痛能力相对较高。而夜晚小关节囊上分布的伤害感受器感觉更灵敏,炎症物质刺激到关节囊,伤害感受器受到刺激向中枢神经传递痛感。另外,白天事情比较多,容易分散注意力,不会将注意力全放在疼痛上。而到了晚上,夜深人静,可