01
求医经过
近日，南京医院疼痛医院坐诊时遇到一位特殊的病人。这位王大姐今年54岁，平时身体一直很好，今年初却得了个“怪病”，她的嘴巴张不开了。起初还只是张大嘴半边脸会疼，可慢慢的嘴巴越张越小，脸上疼的越来越厉害。旁人看来可口的饭菜却让她眉头紧锁，每嚼一口都酸疼难忍。为了治好这个“怪病”，王大姐几乎跑遍医院，医院诊断为“三叉神经痛”，但尝试了很多方法都没有改善，甚至1医院接受了三叉神经射频热凝术，但术后疼痛依旧。
02
初期检查/开口度
医院有南京的专家长期坐诊，医院。在疼痛门诊，来自南京医院（医院）的孙岩*教授接诊了王大姐。经过详细的病史询问和仔细的体格检查，孙教授发现她得的并不是“三叉神经痛”，而是颞颌关节炎
合并
颞肌筋膜炎
治疗前/开口度
治疗后/开口度
敲黑板重点来了
什么是颞颌关节炎，什么是颞肌筋膜炎？颞颌关节位于耳朵前方，是由下颌骨和颧骨组成的关节，负责张口闭口及咀嚼运动，关节虽小，“五脏”俱全，同样具有关节囊、关节软骨等结构，和膝、肩、踝等大关节一样，也会发生炎症。就好比膝关节炎时上下楼膝盖疼痛一样，颞颌关节一旦发生炎症，其负责的张、闭口及咀嚼运动同样会引起疼痛，进而限制开口程度。而颞肌筋膜炎是人体颞肌的无菌性炎症，该病会引起局部的疼痛，位置大约位于“太阳穴”周围，手指按压时可以发现明显的压痛点。孙岩*教授介绍，这两种疾病同时在王大姐同一侧的面部出现，使得疼痛放射部位与三叉神经痛十分类似，再加上三叉神经痛也可以出现王大姐描述的“咀嚼疼痛”，所以十分容易混淆，也就导致了她多方治疗，疼痛却一直不见好。为了治好这个“怪病”，医院。
03
治疗现场
住院当天的下午，医院团队周昊主任便为王大姐进行了颞颌关节注射、颞肌激痛点治疗以及针刀肌筋膜松解。第二天一早查房，王大姐的笑容便洋溢在了脸上，她激动的告诉医生，“疼痛已经好了80%！”。随后几天，医院疼痛治疗团队针对她的颞颌关节、颞肌筋膜采取了系统性的综合治疗，王大姐的疼痛逐渐减轻，范围逐步缩小，旁人都说她嘴巴“越张越大了”。
经过一周的治疗，王大姐的疼痛完全消失，她也带着满脸的笑容开心的出院了。
04
温馨提示
其实，像王大姐这样的病人在我们身边比比皆是。弯腰、下蹲、举胳膊、上下楼，这些稀松平常的动作在腰痛、腿痛、颈肩痛的病人看来却是难以逾越的鸿沟。疼痛科专家提醒，疼痛无小事，如果不能做出正确的诊断，没有得到及时的治疗，将会导致病情的进展，轻则影响我们的生活，严重的可能会延误治疗的最佳时机。
疼痛科主任
孙岩*
孙岩*
现任医院疼痛科主任，兼医务处主任。
现担任：
《临床麻醉学杂志》编委；
《颈腰痛杂志》编委；
江苏省中医药学会针刀医学分会主任委员；
江苏省医学会疼痛医学分会常务委员
暨微创介入学组副组长；
江苏省中西医结合学会疼痛医学分会常务委员。
从事疼痛治疗工作多年，擅长各类神经阻滞和穿刺技术、针刀治疗技术和椎间孔镜技术，尤其善于利用解剖定位、定点注射和骨骼肌附着点松解、低温等离子技术和椎间孔镜技术治疗各类软组织损伤性疼痛、复杂和重度颈腰椎间盘突出症、各类型关节炎、肩周炎、晚期肿瘤疼痛、神经病理性疼痛、各类复杂疑难性疼痛等。
疼痛科
周昊
医院疼医院疼痛科专家。硕士研究生，毕业于南通大学医学院。任南京医学会疼痛专业委员会青年委员会副主任委员，南京市玄武区专科联盟特聘专家。专注于肌肉、关节相关性疼痛疾病的临床诊疗，擅长肩周炎、关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、带状疱疹及后遗痛等各种疼痛性疾病的诊疗。
年6月28日获“江苏省超声引导疼痛治疗技能大赛”三等奖
年9月12日被聘为“玄武区专科联盟特聘专家”
年8月30日被推荐为南京医学会疼痛学专科分会第二届青年委员会副主任委员
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