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实验表明，针刺可使血管痉挛得以缓解，使颈椎动脉血流增加；可使患者的主观疼痛感觉缓解，颈部肌电明显改善。颈椎病是退行性病变，针灸可缓解疼痛、改善症状，但不能根除，常易复发。因此，如何提高疗效、减少复发有待进一步研究。同时，在治疗期间应当注意防护，避免长期低头工作，工作1～2小时后适度活动，平时采取正确的睡眠姿势，枕头高低适中，注意颈部保暖，避风寒、寒湿之邪。
分型治疗
1
颈型颈椎病：
主症以颈强为主者,可针风池、合谷、列缺、悬钟、外关;以颈痛咽痛为主者可选针大椎、曲池、合谷、外关、后溪;俯仰受限者,配昆仑、列缺;旋转受限者配支正。
2
神经根型颈椎病：
主症以痛为主者,针风池、合谷、足三里、悬钟、后溪;有肩痛者配肩s、肩外俞;肘臂痛者配曲池、天井、外关、尺泽;腕部者配阳池、阳溪、腕骨、大陵;以麻为主者可选合谷、外关、足三里、三阴交、肾俞、悬钟;以肌萎缩为主者,可针曲池、手三里、脾俞、八邪八风。
3
脊髓型颈椎病：
①以痉为主症,虚痉针中脘、足三里、悬钟、太溪、三阴交、阴陵泉、气海、关元、命门;实证针环跳、秩边、阳陵泉、委中、昆仑、脾俞、大椎、后溪;便秘可加天枢、支沟、上巨虚;小便不利针三阴交、阴陵泉、中极。
②痿症：补肾益精：关元、气海、肾俞、三阴交、太溪;补养脾胃：脾俞、足三里。
4
椎动脉型颈椎病：
①偏痰湿者针中脘、内关、丰隆、解溪、悬钟、阴陵泉;
②偏血瘀者针太阳、风池、阳陵泉、支沟、合谷、太冲、足三里、束骨、中渚、足临泣、后溪;
③偏湿热者针大椎、合谷、曲池、三阴交、阴陵泉、足三里、太冲;
④偏气虚者针百会、气海、关元、肾俞、脾俞、足三里、悬钟、劳宫。
5
交感型颈椎病：
①肝阳偏亢针风池、曲池、足三里、太冲、行间、阳陵泉、太阳,前头痛加合谷。枕痛加后溪,头顶痛加太冲,颞痛加中渚;
②血虚精亏针神门、太溪、三阴交、足三里、气海、关元、脾俞、肾俞;
③胸痹针支沟、阳陵泉、郄门、内关、神门;
④胃痛针内关、足三里、中脘、悬钟;
⑤便秘针天枢、支沟、上巨虚、中脘、行间。
注意事项
1、饥饿、疲劳、精神高度紧张者,不行针刺以免出现晕针与滞针;体质虚弱者,尽可能选择卧位,刺激不宜过强以免晕针。
2、怀孕妇女,针刺须谨慎。怀孕3月以内者,下腹禁针,三月以上者,腹部与腰骶部及一些易引起子宫收缩的穴位如合谷、三阴交、昆仑等,不宜针刺以免流产;月经期间如非调经需要不宜针刺。
3、针刺应避开血管,有出血倾向与凝血功能障碍者,不宜针刺,以防出血或出血不止。
4、面项及躯干部穴位必须严格按照每个穴位要求的角度与深度进针,以免造成气胸或重要脏器损伤。
拔火罐5分钟左右,使局部出血少许。每周1～2次,10次为一疗程。
科室介绍
医院针灸科现已是上海市重点专科、青浦区领先学科，在区域内专科优势明显。专科擅长治疗面瘫、哮喘、颈肩腰腿痛、压力性尿失禁、失眠、耳鸣等常见病、多发病。近年来，科室逐渐增加了芒针、穴位埋针、隔物灸、烫熨疗法等新的治疗项目，同时也拓展了临床病种的诊疗范围，对一些临床疑难病也有了新的治疗方法。
秉持“您的健康，我的心愿”，医院针灸科愿为您的健康保驾护航！
供稿：张浩
编辑：金红玉
副审：姚辉
主审：周智颖
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