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说说颈椎病的那点事helliphe [复制链接]

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随着科技时代的蓬勃发展,人们生活和工作方式的改变,电脑、手机等电子产品普及,伏案工作、久坐久站逐渐增多。日积月累,头痛、颈肩痛等症状就会悄悄找上门来,除此之外,还可能伴有肢体无力、手指刺痛感或麻木感;甚至还会出现头晕、恶心。这些症状可要注意,您可能是得了颈椎病。据有关调查显示,我国颈椎病患者已经超过万人,颈椎病已经逐渐成为威胁人民群众健康的主要疾病之一,并且日趋年轻化。尽管如此,大家对颈椎病似乎并不十分了解,今天就来跟大家说一说颈椎的二三事。为什么会发生颈椎病?颈椎位于头部、胸部与上肢之间,是人体脊柱骨中体积最小、灵活性最大的阶段,经常由于承受各种负荷、劳损甚至外伤而发生退变。由于颈椎长期劳损、骨质增生或颈椎间盘突出、韧带增厚等致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉收到刺激,从而引发颈椎病。如何诊断颈椎病?1)症状:颈椎病的症状较为复杂,主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。2)专科检查:包括:(1)前屈旋颈试验令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。(2)椎间孔挤压试验(压顶试验)令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。(3)臂丛牵拉试验患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。(4)上肢后伸试验检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。(注意:以上试验需专业人员进行)3)影像学检查:可以进行颈椎张口位平片、六位片以及颈椎CT、核磁等影像学检查,明确病变部位与病变性质。图:椎间孔挤压试验(压顶试验)颈椎病有哪些表现?根据不同的分型,颈椎病有不同的临床表现。1.神经根型颈椎病:具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。(2)压头试验或臂丛牵拉试验阳性。除外颈椎外病变如胸廓出口综合征、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎等所致以上肢疼痛为主的疾患。2.脊髓型颈椎病:临床上出现颈脊髓损害的表现,除外肌萎缩性侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、多发性末梢神经炎等。3.椎动脉型颈椎病:有猝倒发作。并伴有颈性眩晕,多伴有交感神经症状。除外眼源性、耳源性眩晕。4.交感神经型颈椎病:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片颈椎有失稳或退变。椎动脉造影阴性。5.颈型颈椎病:颈型颈椎病也称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。如何避免颈椎处发生?改变不合理生活方式是防治颈椎病的基本前提。本病可因劳累、生活不规律及生活喜欢欠佳反复发作,颈椎病患者也可以通过改善生活方式、积极进行锻炼、端正体态姿势来达到缓解临床症状的目的。1.每时每刻保持正确的颈部姿势,避免长期从事低头弯腰的事情:如玩手机,看电脑,打麻将等动作;不卧床看书报、看电视,长期从事电脑工作者,建议将电脑显示器调整到您的视线水平。2.伴我们入眠的枕头应合适:习惯仰睡的人,枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可;习惯侧睡的人,枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度。3.勤做颈椎保健操:长期伏案工作者,每小时应有5-10分钟的休息时间,并作颈椎自我保健操。4.适当运动,可适当参加游泳、羽毛球、排球等体育锻炼。中医的太极、八段锦、五禽戏等运动也可以有效缓解肌肉紧张状态。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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