知名白癜风医院 http://www.xftobacco.com/主诉：患者女，59岁，反复体位性眩晕一月加重一周。
症状：患者一月前开始出现眩晕症状，以左右旋转颈部和起床卧床瞬间最为明显，自觉周围房子剧烈转动，在睡觉和起床瞬间尤为痛苦，近一周明显加重，外院各种治疗无效，经服中药后向两侧旋转颈部眩晕好转，但起床卧床瞬间仍感剧烈眩晕。无明显颈部疼痛，无放射性上肢痛麻，无踩棉花感，无交感神经症状。
查体：颈椎曲度尚可，无棘突偏歪及压痛，颈后肌群无明显压痛，枕下肌群压痛（+），胸锁乳突肌明显增粗，压痛（+++），双侧乳突、胸骨、锁骨胸骨端压痛（++），颈椎各向活动度可，旋颈试验（-），臂丛神经牵拉实验（-），Hoffman征（-）。
辅检：颈椎MRI示：C56部分融合，C45，C67椎间盘突出，脊髓轻度受压。无颈椎X线片。治疗：考虑患者之前已经多方治疗，寰枢关节半脱位，钩椎关节增生或错位等原因所致椎动脉受到激压所致眩晕均可排除。因患者仅在起床和卧床瞬间出现强烈眩晕感，考虑到在此体位变动下胸锁乳突肌因维持颈椎的稳定性而紧张缩短，又胸锁乳突肌激痛点可致显著的体位性眩晕。因此治疗采取李建民老师提出的“捏扁、拉长、缩短”软组织损伤治疗三部曲。即：压揉胸锁乳突肌起止点，拉伸胸锁乳突肌，俯卧位颈肩分离强化颈后深层多裂肌和回旋肌。经约15分钟的治疗后，患者起床卧床瞬间强烈的眩晕感完全消失。
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