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对再障性贫血患者而言,口服环孢素有什么要 [复制链接]

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环孢素主要通过选择性抑制T淋巴细胞的活性和增殖,抑制免疫系统的活性。而再生障碍性贫血主要发病机制是T细胞免疫功能紊乱而造成的骨髓衰竭。因此,环孢素是普通型再障患者首选治疗用药。

那么,对再障患者而言,环孢素怎么吃?口服环孢素有什么要求?

环孢素的应用起始,医生会根据患者的体重计算用法用量。但是由于环孢素在人体内的代谢具有明显的个体差异,在规律服药的10-14天,要检测环孢素血药浓度。

一般来说,环孢素的谷浓度(早起服药前抽血检测的浓度)要求至少在-ng/ml之间,如果能够耐受,最好能够达到-ng/ml。

浓度过高,发生副作用的可能性会增加;浓度不够,又起不到应有的作用。在服药期间,也要定期(一般一至两个月)检测一次环孢素浓度,以免因为体重变化等因素影响,影响疗效。

服用环孢素时,可以用牛奶或橙汁送服,这样有利于药物的吸收。服用环孢素期间服用保肝药物,既有利于保护肝细胞,又可以通过减少环孢素的代谢起到提升环孢素浓度的作用。另外,服用伏立康唑(抗真菌药)也会使环孢素浓度升高,在同时服药时需要注意。

环孢素常见的副作用有肝肾功能损害,齿龈增生,水肿,血压高等。用药期间需要监测肝肾功能指标,监测血压。齿龈增生显著的病人可尝试口服阿奇霉素,或可减轻。

环孢素治疗达到最佳疗效后,可以缓慢减量,维持足够长的时间,能明显减少再障复发率,如果减量停药病情反复或副作用大无法缓解,可以及时接受有效中医治疗。

——医院以及适合自身病情的治疗方案,可进一步复制添加

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