北京主治皮肤病医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/180906/6508755.html当下的生活节奏普遍加快，工作压力增大，身体也逐渐走向下坡路。尤其是长期的伏案工作，给肩膀、颈椎都带来无形的伤害。很多人以为肩膀痛也没什么大碍，可能就是肩周炎，活动活动就没事了。但实际上，肩膀问题真的不容忽视。据报道，一女子肩膀痛，一查竟是癌症，新闻一出瞬间引起了大家的热议……肩膀痛一定是得了肩周炎？今天就来一探究竟。肩膀痛一定是肩周炎？事实情况是，肩膀痛还真不止是一个肩周炎的问题。一般情况来讲，说到肩膀痛，很多人的第一反应就是肩周炎。但实际上，肩膀痛可以是很多疾病的表现，甚至是癌症发出的前兆信号。很多脏器的病变，可以在远处的某一部位引起疼痛，在医学上叫放射痛。右肩痛——需要警惕胆囊炎、胆结石等疾病的发生。左肩痛——警惕心绞痛，胆绞痛，两者都属于放射痛的一种，而放射痛有个复杂的机理过程。不同部位的肩膀痛——还有一部分恶性肿瘤，可以引起肩膀痛。最常见的是肺癌，侵犯胸膜或者引起局部淋巴回流异常，都可能表现为肩部疼痛、肿胀。此外，乳腺癌、肝癌也可能引起肩部疼痛。肩部及上肢痛——颈椎病、颈椎损伤等也可能因局部神经受到压迫，而导致肩部及上肢疼痛。所以，肩膀痛也不一定是肩周炎，如果出现持续性的肩膀痛，医院就诊。肩周炎都有哪些前兆？肩周炎，是指累及肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊以及滑囊的慢性损伤性炎症，多数患者年龄在40岁以上。肩周炎的特征：疼痛剧烈，而且常常昼轻夜重，很多人白天还能忍受，晚上则彻夜难眠。活动受限，这种受限是向各个方向的广泛、严重受限。另外，患者常感觉局部畏寒，特别怕风，严重者常常需要借助棉衣、毛巾等进行保暖。很多风湿类疾病，如风湿性多肌痛、类风湿性关节炎等，也可累及肩部肌肉关节而引起疼痛。建议不要盲目自测，无明显外因的疼痛，医院就诊。肩周炎要多运动，可以自愈？答案：不一定。轻症患者可以根据医生的建议，适当锻炼。肩周炎具有一定的自愈性，一段时间后可自行缓解。但下面这两种情况一定不要强行锻炼：一是急性期的、疼痛严重的患者。这种肩关节囊周围往往有明显的炎症和水肿，过量活动可能会加剧水肿的情况发生。二是病程较长的肩周炎患者。这部分患者的肩关节软组织常常有明显粘连，强行锻炼不可行，只会加重痛苦。所以，轻症的肩周炎患者，可以遵医嘱，适度进行锻炼，但更重要的还是预防。如何预防和治疗肩周炎？日常生活中，注意肩部保暖，尤其是昼夜温差较大时。同时，尽量减少长时间单一姿势和动作（如久坐）。再者，保持肩膀的适度活动量，避免肩部拉伤及其他高强度损伤。肩周炎的治疗，主要针对减轻疼痛和恢复肩关节的功能两方面。总体来说，早期或者症状比较轻的肩周炎，可以借助止痛药物，以及在医生指导下通过适当运动来缓解症状。必要时可以短期应用激素。如果疼痛明显，还可以局部痛点注射，也就是俗称的“封闭治疗”。当然，如果病程较长、严重影响生活的患者，可以考虑手术治疗。综上所述肩膀痛不一定是肩周炎很可能是多种疾病的信号如果出现长时间的持续疼痛一定要及时就医但关于肩膀痛更好的办法在于预防平时注意适当运动防患于未然！本文专家:郑彦平，医院，老年病科副主任医师