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TUhjnbcbe - 2024/3/1 16:49:00
北京中科专家 http://m.39.net/baidianfeng/a_5476801.html

颈椎病在我们日常生活中算是比较常见的疾病,大多数的人认为此种疾病只会出现在老年人身上,但是因为现在社会的飞速发展,年轻人患颈椎病的几率也随之提升。

一、真实案例:

患者是一名青年女性,29岁,职业是办公室文员,因为颈肩背部疼痛僵硬剧烈难忍,伴有双上肢放射痛、辐射痛,且持续发作,同时肢体活动功能严重受限,而来就医。

患者的日常工作便是常年操作电脑,需要长时间端坐低头,且平时玩手机的时间也很久。约1周前患者开始出现晨起颈肩部僵痛症状,双侧肩部及双上肢上臂外侧僵硬麻木,伴放射痛症状,且发作明显,颈椎活动受限严重。

患者发病期间曾平卧休息,但是诸症状持续发作未见任何缓解。就诊前1日,患者上述症状严重加剧,疼痛难忍,坐卧不宁,医院就诊医疗。

入院后医生专科查体:患者颈椎生理曲度平直变浅,屈伸转动活动功能受限,C3-7棘突两侧压痛(+++),叩击痛(+++),两侧肩胛骨内侧缘压痛(+),双侧臂丛神经牵拉试验(+)。

检查颈椎MR可见:颈椎生理曲度变浅,C3-5间盘中央型突出,压迫两侧神经根。随后医生根据症状以及查体,诊断为神经根型颈椎病。

医生讲:神经根型颈椎病是骨科临床接诊的常见病。发病率相对较高的一型颈椎病,患者单侧或双侧的颈椎神经根受刺激或受压,受压节段的脊神经根支配区对应出现感觉、运动及反射障碍,表现为典型的神经根性症状,受累侧上肢麻木、疼痛及感觉障碍。

此患者是因为常年端坐,低头操作电脑及手机,所以导致颈椎曲度改变,颈椎间盘向椎管内突出压迫颈椎神经根,导致患者出现的双侧上肢麻痛症状。后医生与患者沟通后,患者同意门诊治疗。

医生给予规范化的药物及物理治疗,减轻颈髓及神经根的压迫症状,消除压迫所产生的神经刺激。后此女士经15天的治疗后,患者颈肩部柔软有力,肌群对称,疼痛症状消失,双上肢的放散痛症状消失,颈肩背部及双上肢负重发力及握持等精细操作功能恢复良好。

颈椎病的发作已经不再只是中老年病了,而是现代人共同要面对的问题。为了我们的身体健康,我们应该全方面地了解此类疾病,毕竟“知己知彼,方能百战不殆”。

二、颈椎病听起来很可怕?这几种情况如果你有,一定要及时改正!

颈椎病是很常见的一种骨科疾病,一般是因椎间盘组织退行性改变,导致累及到其周围的组织和结构时(例如神经根、脊髓、交感神经受压、颈椎骨质增生等),出现颈部疼痛僵硬和麻木等一种综合征。

据文献报道以及统计,颈椎病与性别有一定的关系,但是各种报道结论不一致,所以也很难有完美的数据统计。但是医学上已经证实颈椎病与职业密切相关,驾驶员、重体力劳动者、经常使用电脑人员、长期伏案工作人员,例如:编辑、作者等文字工作者。此类人群患颈椎病的风险远远大于常人。

颈椎病的症状表现的多样性,并不具备特定的症状。其大致可分为四种,分别是椎动脉型颈椎病、神经根性颈椎病、交感型颈椎病、脊髓型颈椎病。

接下来分别介绍一下这4种颈椎病的症状都有哪些:

颈动脉型颈椎病:颈动脉型颈椎病主要表现为患者偏头痛、心慌、耳鸣、恶心、头晕(头脑晕胀、头重脚轻,严重的时候天旋地转,患者转动脖颈时甚至会出现晕厥。)

神经根型颈椎病:此病在早期时,主要以颈肩背部疼痛为主,有时候会有电击感疼痛,并且会向上肢和手臂放射。其次是患者的脖颈处肌肉僵硬,活动不便。感觉方面主要体现颈背部、上肢或手臂麻木,有时候会有过敏样的感觉。最后是患者上肢活动受限,对侧肢体不协调,手指不灵活,难以把握物品。

交感型颈椎病:此病主要表现为颈部痛(脖子疼痛、长时间低头较明显)、头部情况(头晕头痛,记忆力和注意力都下降)、耳部症状(听力下降,并伴有耳鸣)、心血管症状(胸闷,心率不齐)、胃肠症状(恶心,呕吐,消化不良已经咽部异物感等)。

脊髓型颈椎病:此病患者较为常见,患者大多数在症状初期表现为一侧或是对侧上肢/下肢麻木,有沉重感,有时也会在胸腹部有下坠感或是束带感(想皮带捆着一般的感觉)。再有就是患者双手不灵活,很难完成精准的动作,难以有很好的把握力,行走困难,有种踏空踩踏感,严重时双下肢瘫痪,不能自主生活。部分患者会有直肠和膀胱等功能障碍,例如:尿频、尿急、尿无力、尿失禁等泌尿系统疾病。

颈椎病的危害无疑是巨大的,可随着现在人们生活节奏的加快,青年人患颈椎病的概率也在不断上升提高。那么都有什么因素导致人们患颈椎病呢?接下来让我们看一下颈椎病的发病因素都有哪些?

三、是什么原因导致我们患上颈椎病?

颈椎病的发病因素在医学上大致有三点,分别是慢性劳损因素、外伤因素、先天性发育因素。接下来分别介绍这三大因素,看看你是否“中枪”。

1.慢性劳损因素:此因素主要指超过正常生活活动最大限度以及局部所承受的最高耐受值,主要包括两方面:

不正当的工作学习姿势:长时间操作电脑、伏案工作学习的人,其坐姿会导致颈部长时间位于弯曲的状态,使得颈椎关节、韧带、椎间盘长期受到超额负荷。颈椎间盘内压明显升高,从而造成肌肉长时间处于非协调受力状态,导致颈椎损伤,所以这样的人患颈椎病的风险更大。

不良的睡眠体位:很多人在睡觉的时候都喜欢“高枕无忧”,但是殊不知枕头过高也是患颈椎病的因素之一。不良的睡眠体位因为其持续时间长,并且人们容易忽略,所以很少人可以及时调整。这就很容易造成锥旁肌肉、韧带以及关节的平衡失调。张力大的一侧因疲劳造成程度不同的劳损,椎管外平衡的失调从而波及椎管内组织,加速了颈椎退变的过程。

2.外伤:外伤(头颈部)的发生与颈椎病有直接关系,并且很可能加速病情恶化,多见于体育运动和交通事故中。颈部损伤时,颈部肌肉直接或间接受到损伤,使维持颈椎的动力平衡被打破,如果患者长期处于这种失衡状态,必然会导致颈椎阶段不稳和生理弧度的改变,从而引起颈椎病。

3.先天性发育因素:外国学者认为颈椎病静态发病因素包括发育性椎管狭窄,并且发育性椎管狭窄是青少年时期引起颈椎病的主要原因。外国学者利用MRI观察颈椎动态负重位阶段运动特点,发现发育性椎管狭窄组的C4-C5、C6-C7的阶段运动显著高于正常组,所以外国学者认为这一特点很容易导致颈椎间盘退化。除此之外,先天性椎体融合、颈枕部畸形、半椎体畸形等先天性畸形也会引起颈椎病。

以上这些因素会导致颈椎病的发病概率增加,所以在日常生活中,我们应当时刻保持警惕,注意我们自己的身体健康。颈椎在我们人体结构中起着承上启下的作用,其作用非常关键,那么本身已经患有颈椎病的人们,如何进行康复运动,从而缓解颈椎病呢?

四、如何通过康复运动缓解颈椎病?

提起康复运动,人们往往会问:我需要做多久才能将颈椎病治好?康复运动是否有用?

其实这种想法是错的,康复运动并不是刻意地去治疗某种疾病,它也并非是一日之功,康复锻炼的意义更多的是帮助人们在日常生活中提高免疫力,通过锻炼来让我们的身体更加健康。养成一种每天锻炼的习惯,使得人们的身体各方面技能有所提升。

1、拍后背:活动脖子也可以锻炼脊椎,但是却是一种最笨的方法。可不动脖子我们动哪里呢?我们可以通过锻炼周围的部位来达到更好的效果。拍后背就是一种很好的锻炼方法。我们可以用手拍打身体对侧的后背。通过拍打可以使得肩部的肌肉放松,以及改善血液循环。如果部分人没办法后背击打,也可以从前面打,但是效果没有后面好。此动作可以每天做3组,每次拍打20下左右即可。

2、垫脚:背后的脊髓是太阳经通过的地方,太阳经是十二正经之一,也是最长的一条脉,行经人体的头、项、背,是人体最长、穴位最多的经脉。而垫脚是伸展太阳经最简单的办法,大家可以踮起脚尖,平稳后挺腰-抬头-仰头-用劲。

此方法整套做下来,可以有效使得背部受到拉伸,循序渐进地改善颈椎。此方法可以每天3组,每组15次,长时间做此动作,不仅对颈椎有好处,还会让我们身体其他部位得到锻炼。

3、按摩穴位:我们可以通过按摩这3个穴位来让颈椎得到锻炼,分别是风池穴(位于后脑勺下半部,双大筋外缘陷窝中,与双耳垂持平)、风府穴(位于督脉穴位,双风池穴中点)、肩井穴(头下颈椎与肩边缘中线位置)。这三处穴位经常按压至出现酸麻感觉,可以有效缓解肩痛、头晕、颈痛等一系列问题。

4、坐姿扭转:大家可以双手互抱手肘,双臂端平坐在椅子上。调整呼吸,放松身体后先吸气,呼气时上半身向右旋转,吸气时身体慢慢回正。患者可以根据自身情况调整转动幅度,转动时感受自身肩胛骨之间肌肉的用力。此方法一天可做3-6组,每组20个扭转来回,此方法具体做几组,患者可根据自身情况而定。

总结:

康复运动的锻炼也有效地加强自身的身体素质,让我们的身体更加的健康。同时,对于颈椎病,医学也应该加强对颈椎病治疗方法的完善,优化非手术治疗方法,使之更好地减轻解除患者痛苦。

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