TUhjnbcbe - 2024/7/8 20:36:00
（人民日报健康客户端林敬）春节期间，北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心症状门诊持续为患者提供服务，用中医药特色打通看病“最后一公里”。北京市中医药管理局相关负责人介绍，目前，北京市已制定包括失眠、便秘、颈肩痛、瘙痒、眩晕、肥胖、疲劳、心悸、咳嗽、胃脘痛等症状在内的第一批社区中医症状门诊基本目录。第一批家社区卫生服务中心，在建的社区中医症状门诊有个。北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心患者在肥胖门诊就医。受访者供图“去年秋天，我发现这里开设了肥胖症状门诊，就来试试。”50多岁的王阿姨患有脂肪肝，平时气血弱，来蒲黄榆社区卫生服务中心首诊后，医生给她开了调理体质的中药，并安排两周一次的埋线和一周两次的针灸治疗。她说，配合清淡饮食，三个月后瘦了8斤多。减肥成功的喜悦溢于言表。“症状门诊，顾名思义，就是患者可以按症状挂号就医。实际上，中医病名自古以来就是以症状来划分的，也就是说，以症状来划分疾病也是中医辨证论治的看家本领。”蒲黄榆社区卫生服务中心主任刘宏告诉人民日报健康客户端，“很多患者出现了不舒服的症状，比如头疼、失眠、腹胀等，常常不知道挂哪个科，社区卫生服务中心作为首诊医疗机构要承担起解决老百姓就医困惑的责任。我们通过鉴别诊断后，能处理的处理，不能处理的再向上级单位进行转诊。可以使首诊、治疗、转诊、康复的就诊路径愈发清晰，从而培养小病来社区，首诊在中医的就医习惯。相比专病门诊，症状门诊在治疗上更能发挥中医优势，综合考量患者情况，适当选用药物、针灸、埋线、耳穴埋豆、饮食指导、传统功法等方式，以‘医针药’共同管理百姓健康。”北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心生为患者做针灸治疗。受访者供图北京市东城区建国门社区卫生服务中心现在开设有皮肤瘙痒、减肥、失眠、便秘等4个中医症状门诊。该中心主任熊卫红表示，与普通门诊相比，中医症状门诊对患者的管理更为系统，可以说是用科研的思维对患者进行健康管理。她举例，患者到症状门诊以后，医护人员会按照相应的诊疗规范给他做一些记录，比如初诊的症状，舌脉象、实验室指标、脾气性格和饮食生活习惯等，如果是要减肥的患者，还要记录他的身高体重以及腰臀围等信息。治疗1个疗程后，要再次采集症状体征等信息并做比较分析，以评估治疗效果。“症状门诊开办以后，能够更早期地对疾病进行有效识别，并且进行风险管控，可以说是拉动基层卫生服务中心为患者提供更便民的服务。”北京市海淀区北下关社区卫生服务中心副主任刘慧表示，“我们在年按照北京市中医药管理局的要求，申报了肥胖门诊和失眠门诊。其实这些工作日常也在开展，只是没有以症状进行归类治疗。未来将做好中医治未病门诊与中医症状门诊的有效衔接，让患者感受到在中医科接受到的治疗是来自于专业的、强大的中医药传统理论。”“中医类项目有居家操作的现实性，中医类护士在门诊可以加强居民中医护理项目居家场景指导与培训。同时，中医症状门诊方便患者就医，还体现在该门诊能够从中医思维+全科思维+社区卫生服务思维这几个维度入手为患者进行综合治疗。”刘慧表示，通过构建中医症状门诊，逐步形成有效的中医症状门诊流程化，结合社区卫生服务特点多学科参与诊治，有助于形成中医整体化、一站式诊疗管理服务，最终发挥中医全科优势病种诊治，达到方便患者就医的同时发挥中医专业性的治疗。“建设社区中医症状门诊，旨在以症状为切入点，为居民提供更方便、精准、系统的诊疗服务。同时，医院与社区的联动转诊模式，形成以症状门诊为中医健康管理特色的就医新路径。”北京市中医药管理局相关负责人表示。“下一步，我们将按照成熟一批建设一批的原则，逐步扩大社区中医症状门诊服务范围。同时，进一步加强社区中医症状门诊管理，细化完善诊疗方案，规范诊疗流程，确保诊疗质量和安全，为百姓提供贴心实惠、安全有效的中医药服务。”