膝盖是人体内最大的关节，支撑着全身的重量，也承受了很大的压力，以往觉得膝关节疼痛是中老年人专属病，其实不然，膝关节疼痛的趋势已经越来越年轻化。南京中医院（医院）推拿科主任张镇峰告诉记者，中医推拿治疗膝盖疼，可以“换个思路”。不用被针灸“扎成刺猬”，看准了疼痛点，应用经络理论简单取几个穴位推拿或是针灸，还没出诊室，膝盖疼痛就能立刻缓解。
通讯员苗卿
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
跑马拉松伤了膝盖，十几分钟解决疼痛问题
很多人觉得中医是“慢郎中”，擅长调理，对于快速止痛等需求就不擅长了，其实这是一种误解。张镇峰主任表示，中医止痛不仅可以很快，过程也可以很简单。
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张镇锋主任举了一个例子，一位马拉松爱好者，四十多岁，膝盖疼痛肿胀得厉害，医院都诊断为过渡跑步造成的膝关节损伤，但治疗效果都不佳，于是带着厚厚一叠检查资料，来到医院推拿科寻求帮助。张镇峰主任让患者明确指出痛处，根据痛处于全身取了几个穴位（具体穴位），推拿加上针灸，不过十来分钟的时间，患者的疼痛即刻止住了，肿胀明显减轻。这样立竿见影的效果，让患者大呼神奇。后续患者根据张镇峰主任的指导，回家后进行了生活方式的干预，改进运动模式，定期复诊调整方案，膝盖疼真的没有再犯过。
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这样的患者，张镇峰主任不止治疗了一例。在门诊上，很多患者会拿着“滑膜炎”、“半月板损伤”的检查报告和诊断来求诊，这时候，张镇峰主任都会摆摆手，“中医看膝盖疼痛，不能按照滑膜、半月板这样的解剖结构来开方。中医的理论是整体观、以经络学说为基础，治疗也同样应该从经络着手。从我门诊的患者来看，这样的治疗方法取得了很好的效果。”
治疗膝盖疼，可以精简到6个穴位排列组合
张镇峰主任表示，中医把脏腑、经络作为理论基础，用整体观辨证论治，不是将身体拆解到各个“零件”来看病。“经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联系脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通道。中医讲滞则不通、不通则痛，疼痛因为经络不通而导致的，运用针刺、推拿导引等方法，刺激经络穴位，可以达到舒经通络、驱邪治病的目的，使机体回复和谐状态。”
人体经络示意图
张镇峰主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者，人体共有肝经、胆经、肾精、膀胱经、脾经、胃经这6条经脉运行于腿部。如果膝关节哪里有不舒服，要看哪条经络经过“此地”，对应就能找出原因和治疗穴位。“痛点”位置通常还常常能反映出其他问题。比如膝盖前部前内外侧疼痛的患者，对应的脾胃经络不通，患者通常也会有脾胃不好、肠道功能欠佳等的症状。
中医讲究治疗因人而异，一人一方、千人千方，但同时也会有经方这样配伍精简的固定方子，一个方子几味中药，不可随意增减，用得好能取得很好的疗效。推拿其实也是如此。张镇峰主任根据典籍记载、总结前人经验，精简了治疗方法，归纳出了膝盖疼痛对应经络的6个穴位，痛点不一样，取穴不相同，但不会超过6个穴位的范围。当然，同样的穴位推拿的力度、手法、时间，针刺的角度、深度、力度等因素都会影响治疗效果，仍然考验“功力”，但是精简后的推拿方案可复制，让临床验证效果更有针对性，推广起来难度也降低了。
预防膝盖疼痛，关键在于防“堵”
从颈椎到腰椎再到膝盖，遭遇“骨头”上的问题的患者越来越多，年轻人也不例外。大把的年轻人一边久坐办公室，一边做功课去购买高价的人体工学椅、4D床垫、进口乳胶枕，希望能解决疼痛的问题。张镇峰主任告诉记者，这其实“使劲”使错了方向。
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“以床垫为例，我们研究过很多市面上床垫，包括贵价的和平价的，发现它们对于身体的承托能力都是足够的。真正因为承托力不足而损伤脊柱等骨骼的，其实只有老式的钢丝床，现在已经很少见了。”张镇峰表示，很多人觉得一觉醒来仍然很累，问题其实不是在床垫的选择上，而是现在很多人一天久坐、睡前还会窝在沙发或是床上刷手机，姿势不对，导致了经络不通的缘故。
无论是膝盖疼痛还是颈椎腰椎疼痛，预防的重点都是要让身体“打开”，保持自然肩平、腰直的舒展状态，防止经络瘀滞。对于上班族来说，电脑不要直接放在桌上，应该把电脑垫高，电脑显示屏最下方与桌面的距离不低于30厘米，防止长时间低头。看书、看电视更不要坐在床上或躺着看，写字时身体与桌子要有3拳的距离，保证抬头挺胸。睡眠时注意颈部承托让脊椎保持好生理弯曲，不要长时间侧向一侧睡觉，如果习惯左侧卧可以在右侧卧姿入睡，让左右侧时间尽量平衡等等。
对于已经患病的患者，在推拿、针灸止疼后，仍然要注意生活方式的干预，改掉不良姿势和习惯，才能预防复发。
张镇峰主任
校对盛媛媛