（1）风热侵袭，方用银翘散加减。
开始多有感冒症状，起病较速，耳闷耳胀堵塞感，耳鸣、听力下降而自声增强，伴头痛、恶寒、发热、口干等全身症状，脉浮数，苔薄白或薄黄，局部检查见鼓膜轻度潮红及内陷。治宜疏风清热，解毒通窍。
有咳嗽者，加枇杷叶、杏仁；鼻塞多涕者，加苍耳子、辛夷花；头痛乏力者，加白芷、川芎；大便秘结者，加火麻仁；还可酌用石菖蒲、路路通等，以行气通窍。每日1剂，水煎取药汁分早晚2次口服。
（2）肝火上扰，方用龙胆泻肝汤加减。
突然耳鸣，如闻潮声，或如风雷声，风聋时轻时重，每于郁怒之后耳鸣耳聋突发加重，并兼有耳胀，耳痛感，眩晕，口苦咽干，头痛面赤，心烦易怒，夜寝不安，胸胁胀痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜疏肝泄火，开郁通窍。
便秘者，加大黄；若下焦湿热不甚者，可酌减木通、泽泻等药；若肾虚较甚，虚实夹杂者，可酌加牡丹皮、女贞子、墨旱莲等。每日1剂，水煎取药汁分早晚2次口服。
（3）痰热郁结，方用加味二陈汤加减。
两耳蝉鸣，有时闭塞如聋，胸闷痰多，耳鸣眩晕，时轻时重，烦闷不舒，二便不畅，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜化痰清火，和胃降浊。
加入杏仁、瓜蒌仁、胆南星之属则除痰之力更强；失眠加远志、龙骨；郁结甚者，加浙贝母、天花粉；若因恼怒加重者，可选用柴胡、青皮、连翘、郁金，效果更佳。每日1剂，水煎取药汁分早晚2次口服。
（4）肾精亏损，方用耳聋左慈丸加减。
中年以后双耳听力逐渐下降，伴细声耳鸣、夜间较甚，失眠，头晕眼花；腰膝酸软，遗精多带，口渴多饮，舌红少苔，脉细弱或细数。治宜补肾益精，滋肾降火。
补肾益精者，可加枸杞子、女贞子、何首乌、龟甲、附子；养心宁神者，可加酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、首乌藤；芳香开窍者，可加藿香、佩兰、麝香；气血双亏者，加用黄芪、白术、大枣、当归。每日1剂，水煎取药汁分早晚2次口服。
（5）脾胃虚弱，方用益气聪明汤加减。
耳鸣耳聋，休息暂减，劳而更甚，蹲下站起时加重。倦怠乏力，劳怯神疲，纳少，食后腹胀，大便溏薄，面色萎黄，脉虚弱，苔薄白腻。治宜健脾益气，补中升阳。
若痰湿上扰而见眩晕，头重如蒙者，可减去黄柏、白芍，加白术、天麻、半夏，以健胃化痰。每日1剂，水煎取药汁分早晚2次口服。
最后提醒大家：人到老年，如能耳聪常存，可以增添无穷乐趣，有益于健康长寿。但是，听力随着年龄增长而衰退是自然规律。所以在生活中常注意保护听力，十分重要。
防噪声
老年人倘若常在声音超过70分贝的环境中逗留，会导致听力急剧减退，甚至引发噪声性耳聋。因此，要尽量避免或减少噪声的干扰。
平息肝火
老年人如经常处于急躁、恼怒的状态中，会使内耳内器官发生缺血、水肿和听力障碍，这样容易出现听力锐减或暴发性耳聋。所以，老年人要尽量使自己保持轻松愉快的良好心态。
常按摩穴位
老年人听力减退与耳内血液循环减弱而供血不足有密切关系，经常做一些局部按摩，对促进血液循环，保护听力很有必要。可按摩风池穴（颈后枕骨下方两侧凹陷处）、翳风穴（在耳垂与耳后高骨之间的凹陷处）、听会穴（在耳屏前下方，下颌关节突后缘凹陷处）。宜每日早晚各按摩1次，每次5～10分钟，长期坚持方可见效。
戒挖耳道
经常用耳勺、火柴棒掏挖耳道，容易碰伤耳道，引起感染，如操作不慎还可能弄破鼓膜。如果耳道奇痒难忍耐，可用棉签沾少许酒精或甘油轻擦耳道，能起到护耳作用。