大家好，我是中医骨科熊主任。
今天想跟大家聊一聊类风湿。
类风湿关节炎呢它是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病，主要表现为关节的炎症、疼痛、肿胀和僵硬，长期可能导致关节畸形和功能障碍。
类风湿关节炎，在中医学属“痹症”的范畴。中医诊治类风湿关节炎，在辨疾病、辨症状、辨证候基础上，根据患者个体差异辨证论治，达到标本兼治的效果。
我之前以一个患者手足关节肿痛变形5年多，还伴有颈肩及双下肢关节疼痛。他说每次一到阴雨天，周身关节就疼痛难忍。详细问下来了解到他几乎每天晨起周身关节僵硬，活动不利。他曾经服用激素，但是效果不明显还总是反反复复。
初诊时他舌质淡紫。舌苔白稍厚，脉象沉而无力。
通过询问可得知，此病人畏寒、遇冷痛剧，得热减轻，皆为风寒湿邪深入筋骨、夹瘀之象。
辨证属于寒湿之邪闭阻经络，经络气血长期不通畅则产生瘀血。
所以在治疗时要去寒、除湿、通络，兼以活血化瘀。
开方：炙川乌，乌蛇，甲珠，土元，地龙，鸡血藤，秦艽，独活，桂枝，白芍，当归等。
二诊：病人服后，关节疼痛明显减轻，体力增加，畏寒状态明显好转。这次根据患者情况微调下，加强温阳散寒、祛风通络之力。
三个月后，患者周身关节痛基本消失，遂停药。
随访1年，无复发。