一入秋冬季节,不少人就犯了颈椎病,不仅脖子、肩膀难受,还出现眩晕、恶心等不适。这是因为这个时节寒气很容易入侵人体,导致血运凝滞不通,不通则痛。况且现在很多人总是一坐电脑前就是一天,颈椎本身的压力就很大,再加上寒风侵袭,就非常容易患病。
陈女士半月前在长期家务劳累后出现颈项部僵硬不适,并伴有双上肢痛麻情况,症状反复发作,低头劳作、遇寒及夜间加重,恶寒畏风,当地诊所行推拿治疗后症状缓解不佳,症状进行性加重。
患者病程中无发热,偶有头晕头痛,无恶心呕吐,无胸闷心悸,双手麻木存在,无明显下肢踩棉花感,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风,纳眠一般,大小便正常。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。
专科查体∶颈部活动明显受限,项部僵直肌肉僵硬,查体配合不佳,叩顶、压顶试验(+),风府、风池、颈百劳、肩井、夹脊穴压痛(+),双侧臂丛牵拉试验(+),上肢浅感觉对称,肌力肌张力正常。
辅助检查:著。
中医诊断:项痹病(风寒痹阻)
故开方丹葛舒颈汤
丹参,葛根,桂枝,白芍,生姜,大枣。
祛风散寒,和血通络。
颈型颈椎病(风寒阻络型)。颈部感受风寒而发病,肢体酸冷,得温则舒,颈项强痛,活动不利,肢端麻木疼痛,四肢拘急,或肌肉萎弱,指趾麻木,舌质暗,苔薄白,脉沉弦或沉迟。
每日1剂,水煎服,取煎煮头3次的汤药,混合均分3份,每日早、中、晚3次服。
丹参入血分,化瘀生新,葛根入气分,升发轻扬,能解肌,濡润筋脉,二药合用,气血同治,舒经通脉。配以桂枝、白芍,桂枝辛甘温,辛散温通,解肌祛风,温通卫阳,以散卫分之邪,白芍味苦酸,性微寒,益阴敛营,敛固外泄之营阴,两者合用;一散一收,一开一合,恰到好处,使营卫和,气血调,阴阳平。生姜味辛,助桂枝辛散表邪,大枣甘平,滋脾生津,姜枣相配,辛甘相合,脾胃健而营卫通。年龄大伴腰膝酸软,可加黄芪,当归,以补气养血,强筋壮骨;疼痛明显则加延胡索,白芷,增强行气止痛之功;失眠多梦加琥珀(研末冲服)。
忌酸辣、油腻等刺激性食物,每个疗程10日,连服1~2个疗程。
连续用药1周后,患者颈项部僵痛及双上肢痛麻较前有缓解,手麻木有减轻,头无沉重,稍有恶寒畏风;治疗2周,患者颈项部僵痛及双上肢痛麻较前明显缓解;出院后1月门诊复诊,未见颈部及上肢不适症状复发。
因为每个人的症状都不同,用药的剂量自然也不一样,所以并未标明剂量,大家如果有问题,可以问我,看到都会为大家解答。