年7月25日上午10：00，我院疼痛科蒋文臣副主任医师应邀参加“天使进社区”公益平台联医院、红桥区卫生计生委，走进红桥区教育局，为天津市民举办“颈肩腰腿痛的防治”专题公益讲座，现场还为提供免费的医疗咨询服务。
蒋文臣副主任医师介绍，颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛，有时伴有一侧或两侧上肢痛、颈脊髓损害症状。其临床表现如下：
神经根型颈椎病
开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射。放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当，或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。
脊髓型颈椎病
以侧束、锥体束损害表现突出。此时颈痛不明显，而以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。随病情加重发生自下而上的上运动神经元性瘫痪。有时压迫物也可来自侧方(关节突关节增生)或后方(*韧带肥厚)，而出现不同类型的脊髓损害。
交感神经型颈椎病
①交感神经兴奋症状。如头痛或偏头痛，头晕特别在头转动时加重，有时伴恶心、呕吐；视物模糊、视力下降，瞳孔扩大或缩小，眼后部胀痛；心跳加速、心律不齐，心前区痛和血压升高；头颈及上肢出汗异常以及耳鸣、听力下降，发音障碍等；
②交感神经抑制症状。主要表现为头昏，眼花，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。
椎动脉型颈椎病
①眩晕：表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。
②头痛。表现为枕部、顶枕部痛，也可放射到颞部。多为发作性胀痛，常伴自主神经功能紊乱症状。
③视觉障碍：为突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。
④猝倒：多在头部突然旋转或屈伸时发生，倒地后再站起即可继续正常活动。
蒋文臣主任介绍，腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状。由于腰椎间盘突出症早期仅表现为腰痛，后期又有腰腿痛，这与多数可引起腰痛、腿痛及少数可同时有腰腿痛的其他疾病混淆，建议患者尽早治疗。
责编丨魏国新
编辑丨李楠
来源丨《天使进社区》
投稿邮箱丨tfchxinxi
.