临床常用灵骨大白合肩中治疗膝痛，针入痛止，没有一例不大见奇效的，何不试试？
本人认为要针健侧的骨灵、大白和肩中，肩中穴针尖向膝盖。其实针对侧内关合小肠的合穴效果也非常棒,下针后一定要活动患肢关节.首先中医没有骨刺之说，再者“削骨针法”疗效欠佳。若笔者治疗沙先生的病例，当首选风府，后点三金，余治疗同上。并在局部施以火针疗法，其效必彰。三金的放血宜一周2次为佳。
穴位：在手背虎口、拇指与食指叉骨间，即第一掌骨与第二掌骨接合处。与重仙穴通。
解剖：浅层分布手背静脉，桡骨神经浅枝。深层分布正中神经的固有掌侧指神经、肺支神经、心及肾神经。
取穴：握拳取穴，在拇指与食指叉骨间，第一掌与第二掌接合处。可透重仙穴。
归经：入心肺大肠经。
穴性：通经活络，清调肺气，通降肠胃，通气清瘀。
主治：肺气不足引起的肺炎、肺气肿、肺癌、坐骨神经痛、腰痛、背痛脚痛、半面神经麻痹、半身不遂、头痛、月经不调、经痛、难产、冠心病、心律不整、狭心症、胃及十二指肠溃疡、肾盂炎、大小肠炎、面疤、眼疾、耳鸣、耳聋。
针刺法：直刺一—二寸，可透刺重仙穴。亦可向外斜刺二—三寸。
针感：局部酸胀麻木感。孕妇禁针，因此穴有强烈收缩子宫作用，恐流产。
配穴：（一）治疗肺癌、肺气肿、肺积水时配大白穴、心常一、二、三穴，奇效。
（二）半身不遂配大白穴、上三*穴、通肾穴、通关穴、通背穴、通山穴、正会穴。
（三）治疗经痛配门金穴、四花上穴特效。
穴位：手背第一掌骨与第二掌骨之间，距灵骨穴一寸。可透重子穴。
解剖：此处为第一手背侧骨间筋、有桡骨动脉、桡骨神经、肺支神经。
取穴：手握拳当拇指与食指间横纹尽头向外一寸是穴，即灵骨穴下一寸处。
归经：入肺经。
穴性：发汗解表，清肺宽胸，清理上焦，肃肺疏表，理气化瘀。
主治：头痛、偏头痛、肺癌、肺炎、肺气肿、肺积水、坐骨神经痛、腰痛、背痛。又治小儿气喘、发高烧、急性肺炎。
针刺法：直刺五分—一寸半。或以三棱针治小儿气喘、发高烧、肺炎特效。
针感：酸胀麻电感。
应用：本穴配灵骨治疗甚广，凡属气滞血淤之症均有效。若人气滞与气虚，则将导致血瘀血滞。
血瘀上焦则肺疾胸痺；血瘀中焦则为症瘕、血瘀下焦则为少腹疼痛、妇女疾病；血瘀经络则关节痺痛、风湿诸病、半身不遂；瘀血内蓄则性情变化而为神经诸疾。所以取用灵骨穴、大白穴通气补气，而能散滞消瘀。
穴位：肩中穴肩峰穴直下二寸、肱骨上。即十四经肩髃穴下二寸半处。
解剖：此处为三角肌中央下缘、有上膊动脉、头静脉，心之分支神经。
归经：入心经。
穴性：活血祛瘀，通经活络。
主治：膝盖关节炎、膝盖扭伤、皮肤病（颈项皮肤病及臂部皮肤病）、小儿麻痹、半身不遂、心悸亢进、肩痛、五十肩、流鼻血、血管硬化、瘰疬清血。
取穴：肩中穴，手臂自然下垂，自肩骨正中央横纹直下二寸五分处是穴。其下二寸取建中穴。
针刺法：直刺一寸—二寸。肩中可配建中一齐下针。
针感：酸胀感。
配穴：（一）肩中配建中穴有清血作用，用以治疗胆固醇过高效果甚佳。
（二）肩中配建中穴治疗膝盖疾病特效。须配合动气左右传针法。
（三）肩中配三重穴治疗瘰疬特效。
（四）肩中配通天穴、通关穴、建中穴、肾关穴治全身关节炎、尿酸性关节炎、游走性风湿病。
（五）本穴配中白、下白、灵骨、大白治坐骨神经痛。
有歌诀云“腿脚有病风府寻”，治膝痛有据。另歌赋中有尺泽，曲池治膝痛，又有大杼治膝痛之说，对应取穴有效古人已验，惜未明说示人罢了，望各位明察，举一反三为是！
膝关节疼痛一针疗法
膝关节疼痛一针疗法总结膝关节疼痛为针灸临床所常见。膝关节骨关节炎、风湿性关节炎、髌骨软化症、半月板损伤、脂肪垫劳损、其它膝关节闭合性软组织损伤等等为常见病因。患者膝关节或红肿、或疼痛、或有功能障碍，不一而足---针灸治疗此疾有大优势。其中，一针疗法具有取穴精少、见效迅捷、安全可靠、易于操作之优点！现将膝关节痛一针疗法的选穴总结如下，以飨针友，并请专家指正。1.痛在内侧特别是疼痛靠近阴陵泉附近，选穴取尺泽（对侧）或隐白（患侧）。2.痛在内侧特别是疼痛靠近曲泉穴附近，选穴取内关（对侧）。3.痛在外侧特别是疼痛靠近足阳明胃经循行线上，选穴取曲池（对侧）或大巨（患侧）。4.痛既在内侧又在外侧，而非全膝者，选穴取手逆注（肘关节与腕关节连线之中点）+曲池。5.风湿性膝关节痛选膏肓俞灸之。6.膝痛不可屈伸，有功能障碍，选穴取大杼。
7.髌骨软化症所致膝痛，选穴取阳陵泉透阴陵泉。8.膝上一点痛，用彭静山之法，取皮内针一枚埋之。方法：患者裸露膝关节上缘，再上2寸这一部分，曲膝以手抱膝使皮肤绷紧，用手指普遍按压，找出最痛点，埋皮内针一只，大多当时可止痛。9.委中穴刺络拔罐法。10.膝关节之关节鼠（关节内的软骨游离体）所致疼痛选穴取手三里。11.以上九法在辩经取穴之前，宜让患者裸露双膝，医者细观之。局部若有青筋暴露、清晰可辨之浮络，此时用刺经之法难有效用，可用细三棱针点刺浮络，血变而止。
针灸选穴，务求精当。要知其然亦要知其所以然，亦即，要知其出处。如：
（1）膝关节不可屈伸，有功能障碍，选穴取大杼，源自《素问.骨空论》：膝痛不可屈伸，治其背内。另，此穴为八脉交会穴之一，骨会大杼，膝为骨之属，故取之。（2）选穴取曲池、尺泽，出自《治病十一证录》：肘膝痛时刺曲池，进针一寸是相宜。左病针右右针左，仅此三分泻气奇。《肘后歌》：鹤膝肿劳难移步，尺泽能舒筋骨疼。更有一针曲池妙，根寻源流可调停。（3）选穴取内关，理由如下：
A.《灵枢·阴阳应象大论》：故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以左治右，以右治左。又及《灵枢·终始》：病在下者，高取之。结合运动针法，取八脉交会之在上之内关穴，善调在下之脾经及冲脉病症。B.内关为心包经络穴。“诸痛痒疮皆属于心”C.内关穴通阴维脉：善解疼痛里急之苦。D.内关（心经、肾经同气相求）：故可接调肾经之气。肾主骨，膝为骨之属也。而心包经与肝经也同气相求，故取之。E.治疗上足六经均过膝部，而本病以脾、胃经为主，符合《内经·终始》：“从腰以下者，足太阳、阳明皆主之”之意。F.《窦文正八法流注》：内关配艮，足太阳、足阳明配八卦均为艮，二者同气相求。《易经》：彖日：艮，止也。象日：敦艮之吉，以厚终也。故取内关有止膝痛，恢复膝关节正常屈伸功能之意。G.选膏肓腧治风湿寒性关节痛出自宋·庄绰《灸膏肓穴法》一书。通过此书并经实践证明：此穴可治诸虚皆损。膝关节痛大多为气血亏虚所致。临床体会，膏肓腧可攻可补。既有很好的补正作用，同时又有祛散外邪的功能。所以，对感受外邪的膝关痛大为适宜。H.髌骨软化症选阳陵泉透阴陵泉治之是因为阳陵泉为八脉交会穴之筋会，膝痛为筋之病也。膝痛患者往往迁延日久，复感风寒湿邪，而阴陵泉善治湿邪重着之症也。故取二穴。I.以上诸穴要辩证用之，不可拘于一端，否则非患者之福也，其为祸也!而且，各针灸方家务必重视补泻手法之运用，因为这直接影响针刺的疗效啊！《针灸大成》的作者杨继洲的医案可证明此言不虚也！正是：
一针疗法世间稀，《灵枢》医家有所依。勤研古训多躬践，立起沉疴何足奇？
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