冯静平医师医案：水晶穴（照海穴）临床运用举隅
传统十四经足少阴肾经穴位。
阴跷脉所生，在足内踝下一寸。刺入四分，留六呼，灸三壮。《针灸甲乙经*卷三第三十二》
定位：内踝下缘凹陷处；或两脚心相对，当内踝下呈凹陷处是穴。
主治：目赤肿痛，咽干，梅核气，暴喑，失眠，嗜卧，惊恐不宁，痫证，月经不调，痛经，赤白带下，阴挺，阴痒，癃闭，便频，便秘，踝关节肿痛。
刺灸法：直刺0.5—0.8寸。可灸。
董氏正经奇穴。
部位：在内踝尖之直下二寸。
主治：子宫炎、子宫胀、子宫瘤、小腹气肿胀闷。
针深五分至一寸。
瑜伽培训期间，一四十余岁女学员诉嗳气多年，平时做瑜伽练习时必嗳气，尤其按压大腿内侧血海附近也会导致嗳气，否则不会。令其仰卧，为之针左照海，嘱其屈伸右侧腿部，并自行按压血海，果即嗳气，运针及至气至，嗳气渐轻，令其按压胃部，嗳气遂复起，待出尽，仍反复推寻，再无嗳气出，即出针。次日复针一次，已无嗳气，权当巩固。（.12.14）后随访，其症已，未复发。
瑜伽培训期间，一女学员，诉胃胀痛，自述可能是因饥饿而起，可能等吃完饭就会好，然问及饿否，却不觉饿，只觉胃胀痛。即为之针左照海，针入得气即觉饿，胃胀痛亦除，即予出针。
“脾足太阴之脉，......腹胀善噫......”。“胃足阳明之脉，......胃中寒则胀满......”，脾胃为气血生化之源，气机升降出入之枢纽，两例本固当取脾胃经以治，然读《素问》“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危”之语，揣摩人体气机出入升降不离于膈之正常运动。而照海为窦氏八脉交会穴之一，诀云“阴跷照海膈喉咙”。是以取之亦速而效。
瑜伽培训期间，一女学员诉右腿酸胀，自述长期以来，每逢经期之前都会出现右侧髋腰腿皆酸胀，经期后及平时则无此类似不适，令其仰卧位，为之针左照海，得气至如鱼吞钩，嘱其右侧腿屈伸以动气，右腿之酸胀感顿觉减轻，须臾而已，随即出针。
男30岁，年2月19日来诊，诉右侧腿痛，右髋部弹响多年，腰痛，曾拍片确诊为腰椎间狭窄。触诊时，其腰部无明显痛点。令仰卧，针健侧照海，得气针感下至脚趾，上至大腿根部，嘱其活动患侧腿部，做屈伸膝关节，直腿上举，下落等，患侧已不觉响动，患者自述能感到股骨头滑动。继针患侧照海得气同前，即将双侧针均退至皮下，令其屈双膝双脚均匀着力踩实，腰部紧贴床面，再次进针得气，留针保持约30分钟。留针期间，患者自述右侧大腿根部（居髎）发热，感觉肌肉在移动。起针后下地行走，疼痛感消除，提胯时亦不弹响。次日复针一次，后未复诊。
患者女，四十余岁，因失眠就诊，自诉曾服用褪黑素感觉效果良好，但最近睡眠不佳，用之无效。因患者从未针灸过，畏针，故只针双侧照海，得气留针。患者自觉舒适，又诉左侧颈肩部尚有酸痛不适，可否加针？告知此针亦可治疗颈肩痛，令其活动患处，问还觉痛否？答不觉痛。患者却又怀疑是否心理暗示，或仰卧活动受限，以至于无法觉出，遂令其坐立起身，再尝试活动颈肩，感觉仅稍有不适，即于右侧照海稍行针，嘱动气，余痛除，复令仰卧，留针30分钟。次日诊时，患者告知睡眠佳，共针三次而已。
“女子不下月水，照海主之。”《针灸甲乙经*卷十二第十》，案三虽非月事不下，其腿之酸胀亦属经期伴随症状，可归属因例假不畅而起；案五，“病而得卧者，何气使然？卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”，故取之阴跷照海滋阴和阳。“肾足少阴之脉，......脊股内后廉痛......”，故可知照海亦可广泛运用于颈肩腰腿痛等病症中，案三腿部酸胀，案四弹响髋，案五颈肩痛等，揣度用之皆可效。
：笔者当初受北京针灸大家张士杰张老运用太溪穴之影响，跟师期间曾仔细探究摸索经络感传，然太溪穴针感有时难于得到，而有时不经意得到时，又往往针感过于迅猛而难于把握，常令患者恐怯，故而后转取照海穴，发现其针感较太溪穴容易找寻，且缓慢进针，针感可如涓涓细流，不致突兀，患者易于接受。当初学习时，张老曾指导我们，照海不要垂直进针，应斜向下针。如此证见，照海穴与水晶穴虽有一寸之隔，稍深针即已透入，以此法针之则两穴位异实同。如师父邱雅昌先生所主张穴位空间论——其表虽异，其里则同。再则董氏针灸取穴强调“有定位而无定点”，按《灵枢》取穴之法——审切循扪按，可知取穴定位不可胶柱鼓瑟。凡所针穴位皆宜临证诊察，得神所在，方切其要，即《灵枢》“节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。所言节者，神气之所游行出入也。非皮肉筋骨也。”之意。
由此亦可证，传统十四经，与董氏正经奇穴在祖国针灸医学历史长河的传承中，虽各具特色，但两者交相辉映，相得益彰，必将殊途同归，为我们阐释发展针灸发挥重要作用。
（冯静平医师简介：董针明堂会员；年5月，医院针灸科杨威主任医师（师承国医针灸泰斗程莘农程老）；年7月，跟随第三代董氏针灸嫡传邱雅昌博士学习董氏针灸；年9月，拜入邱师门下，成为入室弟子。致力于传统十四经与董氏针灸的传承实践与研究。）
冯静平医案——还巢穴临床运用举隅
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