1.肩痛就是肩周炎吗？肩痛的原因有哪些？
肩痛很常见，大家对肩痛的第一反应就是肩周炎，其实，大部分肩痛并不是“肩周炎”引起的，真正的“原发性肩周炎”很少,不到肩痛人群的5%。根据统计表明，60岁以上由于肩痛就诊的老年人中，肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率最高，共约85％，其中肩袖损伤约占60%，其发病率远远高于所谓的“肩周炎”（冻结肩）。但是由于肩袖撕裂等疾病常常可以继发肩周炎，其中肩袖撕裂患者中继发冻结肩更是高达12.3%-41.7%，因此原发肩周炎和继发肩周炎总发病率为2-5%。
肩关节外科近年来才在我国发展起来，很多医务人员没有接受到系统的肩关节外科知识的培训，缺乏相应认识，常常笼统地将肩痛诊断为“肩周炎”，以致“肩周炎”这个诊断被滥用，就像“垃圾桶”一样，所有搞不懂的肩关节疼痛，统统都扔到“肩周炎”这个垃圾桶里。电视等媒体也将肩痛称之为“肩周炎”，导致老百姓也人云亦云，将肩关节及周围疼痛称之为“肩周炎”。这好比中老年膝关节痛，常常被传为“骨质增生”，其实不然，大部分都是骨性关节炎。
肩痛的原因除了上面提到的肩袖损伤、肩峰撞击症外，还有很多原因可以引起肩痛，而且普通老百姓通常说肩痛的，其实是指肩关节及肩关节周围痛，除肩关节外还包括了项背部等。我们可以把这些肩痛原因分为3类，1、肩关节原因：肩袖损伤、肩峰撞击症、粘连性关节囊炎（冻结肩）、肱二头肌长头腱炎、肩关节盂唇损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性肌腱炎、肩锁关节炎、肩关节骨关节炎、肩胛滑囊炎；2、肩关节周围的原因，颈椎病、筋膜炎、胸廓出口综合症等；3其它原因，心脏、肝胆、肺部疾病、纵膈肿瘤等原因。
由此可见肩痛原因多样且复杂，建议找肩关节专科医师或运动医学医师就诊、鉴别，以免延误病情。
医院“肩痛门诊”：（全省首家）
周一上午、周二下午、周四上午
王靖主任医师
（关节与运动医学科主任）
王靖个人