很多人可能听到肩痛的第一反应就是肩周炎,但其实它只占了肩关节疼痛原因的一小部分,大概在15%左右。
肩痛还有可能是肩袖损伤、肩关节脱位、骨关节炎、类风湿等疾病引起的。
那么,如何判断肩周炎引起的肩痛?肩周炎究竟是一种怎样的疾病呢?
1.肩周炎是一种什么病?由哪些原因引起的?肩周炎多见于中老年人,是发生在肩关节,以疼痛、活动受限为主的一种疾病。
由于它常常发生在50岁左右的人群,所以又被称为五十肩。
大多数肩周炎患者,即使不经过治疗,经历一年半到两年以上的时间,也能自行缓解症状,但是有一部分患者可能会遗留下肩关节疼痛或者活动受限的问题。
所以,一旦得了肩周炎,还是建议大家去积极治疗。
此外,产生肩周炎的病因很多,比如长期从事家务劳动或伏案工作导致的慢性劳损,肩关节使用不当,受凉及轻微的外伤等,都有可能造成肩周炎。
需要注意的是,一旦有明确的外伤,或者非常重的拉伤,要注意肩周炎和肩袖撕裂相鉴别。
2.肩周炎有哪些症状?临床上,将肩周炎分为3个时期:
疼痛期
这是肩周炎最初的一个时期,一般历时3-6个月,这个时期患者的主要症状是肩关节疼痛,疼痛常表现为烧灼样疼痛或者夜间出现疼痛,活动受限不太明显。
冻结期
疼痛期之后的一个阶段为冻结期,这个时候患者会感觉到肩关节活动越来越受限,比如穿衣服、洗头、洗澡等原本能够做到的事情,现在做不到了。
通常情况下,经过6-12个月,患者的活动受限会达到顶峰,到这时,患者肩关节各个方向的活动都会受到限制。
解冻期
冻结期之后,患者就会进入解冻期,这个时间通常历时6个月,甚至1年。
患者通常会感觉到疼痛稍微有缓解,肩膀活动范围逐步改善,原先穿衣服、洗澡等肩关节受限的活动,逐步能够做到了。
一般情况下,患者经过解冻期后,肩周炎的症状都能缓解,但也有一部分患者可能冻结期过长,或者疼痛症状特别严重,医院进行就诊。
3.肩周炎和肩袖撕裂如何区分?肩关节疼痛发病率比较高的疾病,其实并非是肩周炎,而是肩袖损伤,它在肩痛患者中大概占60%。
肩袖撕裂是肩袖损伤的常见症状之一,肩关节内有四块结合起来被称为肩袖的肌肉,分别是肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌,如果这四块肌肉出现撕裂,就被称为肩袖撕裂。
区分肩周炎和肩袖撕裂,一个简单的判断方法是,大多肩袖撕裂的患者伴有肌力的减弱,而肩周炎患者没有,比如做抬起手臂动作时,肩袖撕裂的一侧,肩膀力量要弱一些。
此外,早期的肩袖撕裂患者一般不伴有明显的肩关节受限,晚期的肩袖撕裂患者可能会出现肩关节僵硬和活动受限。
最后,还是建议大家出现无法区分的肩痛,或者肩膀疼痛剧烈时,尽快就医,以免延误病情。
参考资料:
医学微视
商阳穴穴位的准确位置图
名称释义:商,漏刻也,古之计时之器,此指本穴的微观形态如漏刻滴孔。阳,阳气也。该穴名意指大肠经经气由本穴外出体表。人体经脉由气血物质的运行构成内外无端的循环,它分为体表部分和体内部分,体表部分运行在三部九候的表层,也即是地之上部,体内部分运行在三部九候的里部,也就是地之内部。商阳它即是大肠经体内经脉气血向体表经脉运行的出口
简便定位:在食指桡侧,距指甲根角0.1寸处;或微握掌,食指前伸,手食指爪甲桡侧与基底部各作一线,相交处是穴。
解剖定位:此腧穴处有指及掌背动、静脉网;布有来自正中神经的指掌侧固有神经,桡神经的指背侧神经
功能主治:因腧穴部位多有神经分布,故不宜自行针灸。
功效机制:清泻阳明,宣肺利咽,开窍醒神。
主治病症:咽喉肿痛、齿痛、腮肿、目赤、耳鸣耳聋;热病汗不出、胸中热满、咳喘;晕厥、中风昏迷;手指麻木;牙痛,咽炎,喉炎,扁桃体炎,腮腺炎,脑出血,高烧等。
保健养生:经常用拇指尖掐一掐商阳,能旺盛大肠经的气血,调节消化道功能,加快人体新陈代谢,对身体有强壮补益的作用。若是便秘,可用刮痧板分别刮拭食指、小指,从指根部刮至指尖,重点刮拭商阳,可以促进肠道蠕动。若是暴饮暴食引起的恶心、呕吐,用牙签重刺激此穴7-10次,难受的感觉会有所缓解。另外,商阳还是男性性功能保健的重要穴位,常用拇指指腹按摩该穴具有明显的强精壮阳之效,可延缓性衰老。
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