经常会有患者拿着片子来找我说“我得了颈椎病,怎么办?”,问他主要的症状,大多是颈肩疼痛,头晕头痛,那么这些症状是不是颈椎病引起的?究竟什么是颈椎病?接下来我就跟大家聊一聊关于颈椎病的定义和分型。
在临床工作中最常见的颈椎病的类型有两种:脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。
脊髓型颈椎病顾名思义就是脊髓受压导致的一系列的临床症状和体征:1.行走不稳,双下肢不灵活,脚下“踩棉感”2.胸腹部“束带感”3.大小便功能障碍 4.四肢深反射亢进 5.病理征阳性;
神经根型颈椎病就是神经根受压导致的上肢放散性的麻木、疼痛和肌力的下降,可表现为手的灵活性下降,如系扣子,筷子夹菜困难等。
以上两种可称之为“真颈椎病”,如果保守治疗无效,通过手术能够活动良好的治疗效果。
有很多病人感觉到头晕头痛,颈肩痛后就认定自己是颈椎病,到处求医问药,浪费了时间,也花了很多冤枉钱,我把这种看似由颈椎引起,但实际上不是有颈椎引起的或不只是由颈椎会引起,并且无法通过手术来缓解的症状群称之为“伪颈椎病”。比如颈肩痛,原因有很多,颈椎的失稳可能会导致,然而颈部的肌肉劳损,炎症、肿瘤等同样会导致。颈椎的问题极少会出现头痛,有种特殊的情况比如颈2神经根分出枕大神经的问题可能导致枕部的疼痛,其它情况少有会引起头痛。头晕的原因就更多了,许多神经内科的疾病都会引起头晕,梅尼埃氏病,高血压等都会引起头晕,仅仅因为椎动脉狭窄引起的头晕比较少见,并且目前无法通过手术来解决。
总之,希望能够帮助患者摆脱“伪颈椎病”的困扰,同时使遭受“真颈椎病”的患者能够得到及时合理的治疗。
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