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TUhjnbcbe - 2021/2/25 10:14:00

都说颈椎病是种「老年病」,这种说法对吗?

对,但不只是老年人才会得。

颈椎病的本质,是颈椎的一种退行性疾病。什么是「退行性」?简单地说就是老化。在以前,颈椎病就像牙齿松动、头发花白、皮肤松弛一样,常常随着年龄增大而自然发生,符合自然规律。

但现在,电脑和手机大量普及,「低头族」越来越多,颈椎承受的额外压力越来越大,随之而来的损伤也逐渐累积,久而久之,加速了颈椎老化。于是,如今的年轻人群中,颈椎病也渐渐流行开来。

颈肩部出现了疼痛,一定是得了颈椎病吗?

显然不一定。

此前的文章提到鼠标手就会导致颈肩部疼痛,它是神经受到压迫引起的。此外,颈肩部的肌肉或软组织出现损伤时也会有类似的表现,如「颈肩肌筋膜炎」等。很多其他疾病也可能有颈肩部疼痛的表现。

所以,不要一出现肩颈痛,就以为自己得了颈椎病,其实很可能只是普通的肌肉疲劳而已。

当然,颈椎病在早期也常常表现为颈肩部疼痛,主要是颈椎长时间处于不正确的姿势,导致相关的肌肉或组织持续处于紧张状态,僵硬疼痛。

长期伏案工作或者低头刷手机会导致颈椎病提前发病,如果反复出现了颈肩痛,应该引起足够警惕,留意其他表现。

颈椎病还有哪些表现?

表现很多,具体要看颈椎的损伤影响到了哪些「邻居」们。

颈椎的「老化」会导致「椎间盘突出」「骨质增生」,也可能会影响到附近的脊髓、神经根、椎动脉等等,进而出现一系列不同的表现。

年,《颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识》根据这些受影响的部位把颈椎病分为四大类型:颈型、神经根型、脊髓型、其他型(涵盖既往分型中的椎动脉型、交感型等)。但具体到每个人,由于实际受影响的部位不一定只有一处,所以往往是同时存在多种类型的,这时会称作混合型颈椎病。

因为混合型比较多见,所以实际看到颈椎病的表现也就非常复杂了。比较常见的有:颈肩部疼痛、手臂麻木或疼痛、肢体无力或麻木、眩晕、耳鸣、视物模糊、心跳加速等。

颈椎病严重时,会压迫到脊髓,甚至会导致高位截瘫(脖子以下的部位都不能活动,感觉也会丧失)。

但要确认是否得了颈椎病,以及属于什么类型的,医院看医生,进行相关的检查才行。

如果对自己的情况心存疑虑,可以先简单自测一下,颈椎功能障碍指数(NeckDisabilityIndex,NDI)量表可以粗略评估颈椎的功能状况,帮助决定就医时机。

点击上图,看看你的颈椎怎么样?

得了颈椎病,该怎么治疗?

听医生的。

颈椎病情况各异,治疗方法众多,从理疗、运动、牵引、药物到手术等,需要结合具体情况来定。

提醒一下,颈椎病的治疗很可能需要较长的时间,同时需要配合进行生活、工作习惯的调整。不然,疗效很难保证,且容易复发。

有什么办法能预防颈椎病吗?

严格地说,颈椎病是难以预防的,因为衰老的自然进程无法改变。

不过,对于由不良姿势造成的「老化」加速,还是可以努力使之延缓一下。

可以考虑采取的措施主要有两方面:

1.保持良好的坐姿和睡姿

原则是让颈椎尽量保持在正常的生理位置,避免长时间低头或仰头。

不良姿势是不少颈椎病的根源,如何纠正因人而异。如果自己初步尝试调整后效果不佳,建议咨询专业人士。

人体工程学设计|图片来源:Yamavu,WikimediaCommons

2.定时休息,适当活动

长时间地保持某种姿势会加重颈椎和肌肉的疲劳,再好的姿势也需要定时休息。一般连续工作1小时左右休息5-10分钟会比较好。

适当活动可以让肌肉轮流得到休息和锻炼,平衡紧张度,提高耐受力,协助颈椎保持正常体位。但在活动前后需要注意:

如果已经确诊颈椎病,需要征得医生的同意才能进行,否则可能会加重病情,甚至造成严重后果(如高位截瘫等)。活动不宜剧烈、时间不宜过长。活动前后密切留意身体的不适情况。如有异常,建议立即停止活动并考虑就医。

常见活动方式有哪些?

常见的有各种各样的颈椎保健操之类,例如「米字操」,可以根据自己的喜好和便利情况酌情考虑。选择前需充分考虑到自身的身体状况,保障安全。如不确定,建议听从专业人士的意见。

我们有款小程序「动动脖子」,可以在娱乐中让颈部肌肉得到一定的活动,一举两得。

温馨提醒:放松为主,切莫贪多求快。如果对自己的颈椎不够自信,请先求医就诊,慎重使用。

参考文献1.颈椎病.百科名医.2.颈椎病.中国医药信息查询平台.3.颈椎病及其相关脊髓病变.默沙东诊疗手册专业版.4.颈椎病.腾讯医典.5.KuoDT,TadiP.CervicalSpondylosisMay16.In:StatPearls[Internet].TreasureIsland(FL):StatPearlsPublishing;.6.中华外科杂志编辑部.颈椎病的分型、诊断及非手术治疗专家共识().中华外科杂志..7.BakhsheshianJ,MehtaVA,LiuJC.CurrentDiagnosisandManagementofCervicalSpondyloticMyelopathy.GlobalSpineJ..8.LvY,TianW,ChenD,LiuY,WangL,DuanF.TheprevalenceandassociatedfactorsofsymptomaticcervicalSpondylosisinChineseadults:a
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