导读
提到肩颈问题，很多人认为根本就算不上是什么大问题。肩膀酸痛、脖子僵硬就自己活动活动，按摩一下就可以了，事实上，肩颈问题本身就是威胁人类健康的现代文明病的一种，并且，它还是导致众多疾病的主要原因之一。
01
何为肩颈劳损？
肩关节周围肌肉劳损，冻结肩、漏肩风、痹病，是以肩颈肌肉疲劳、僵硬、酸痛、胸闷胸痛、偏头晕头痛、大脑缺氧、失眠多梦等等。总的来说是肩关节活动功能障碍为特征的症状成为肩颈劳损。
02
肩颈劳损的症状：
初期：暂时性肩部疼痛、酸胀、肌肉发硬、肩部疲劳、记忆力下降、睡眠质量不好，易醒多梦、偶尔有偏头晕头痛症状。
严重：伴有恶心呕吐，不能向患侧翻身，患部钝痛、刀割样痛，夜间加剧甚至痛醒，无法入睡，疼痛放射至前臂或手部，严重会造成手发麻、颤抖、活动功能障碍。
03
肩颈劳损形成的原因：
长期坐办公室或开车缺乏运动，造成肌肉延展性耐力功能降低。
不良坐姿，或长期保持同一个姿势，如长期夹电话或低头伏案工作、看书学习、躺在床上看书或看电视等，引起颈椎弧度改变，压迫颈椎神经及椎动脉。
（保持正确的坐姿）
长期性错误的睡姿、枕头过高过硬或使用不良的床垫，造成颈椎前突，压迫颈椎神经及动脉。
因运动伤害、外力重击、车祸、外伤等原因造成的脊椎神经压迫。
受凉：风、寒、湿邪的侵袭。
04
肩颈劳损久不治的危害：
1、面部：影响面部的循环、排*、呼吸和吸收。皮肤干燥、衰老、面色晦暗无光泽、粉刺、暗疮、肤色不均、有倦容、黑眼圈、眼袋、皮肤抵抗力差、易过敏、易留色素印、长斑、甚至用了很久专业护理，但没有多大效果。
2、头部：易导致头痛、头晕、偏头痛、记忆力减退、健忘、睡眠质量差（多梦、易醒、难以入睡）、视力下降。
3、经常有沉重感，累、手按上去后就会有痛、酸胀的现象（肌肉硬是劳损，骨头痛是增生）肩胛骨缝痛、颈椎病、颈部活动困难、上肢出现感觉障碍、肌肉僵硬、肌肉力量减弱、甚至手部发麻。4、内分泌（1）脑下垂体失衡——内分泌失调——心理——神经敏感——易怒、不自信、多疑（2）颈椎变形，会造成腰椎变形，腰椎变形会压迫坐骨神经，坐骨神经会压迫附盆腔，同时引发内分泌失调，导致月经不调、痛经、易肥胖，妇科感染、性生活失调、宫颈糜烂、子宫肌瘤等。
今天，跟大家分享一下由于工作劳累不适引起的肩颈劳损，中医是怎么治疗的呢？我们来看一则案例。
案例分享
案例导入：患者李某，45岁，因“左肩关节疼痛一周”就诊。李某为职业司机，平素颈肩劳累，经休息可缓解。一周前，因开车时贪凉，空调直吹左肩关节，下班后即觉左肩关节疼痛拘紧，有沉重感，未予重视。入夜后，左肩关节疼痛明显，遇风加重，伴寒冷感，不能入睡。自行贴药膏后效果不佳，故来就诊。
查体：患者精神稍倦，面色暗淡。左肩关节疼痛、沉重，肩颈处肌肉紧张，左肩胛骨附件存在多个压痛点，左肩峰端压痛明显，左上肢抬举困难，活动受限。舌质淡，苔薄白，脉弦紧。
中医诊断：痹证。
证型：痛痹。
治疗过程：以“温经散寒、通络止痛”为原则，予针灸治疗，选穴：左侧肩井、肩髃、臂臑、曲垣、天宗、肩贞、华佗夹脊穴、局部阿是穴。常规进针后行捻转泻法，以针感向左上肢末端放射为宜。灸法选穴：曲垣、天宗。待艾柱燃烧完毕后出针。每日治疗1次。共治疗2次。
疗效反馈：首次治疗起针后即觉左肩关节疼痛已缓解大半，伴温热感。次日治疗后反馈左肩疼痛基本缓解，关节活动自如。嘱其注意休息，避风寒，不适随诊。
中医解析：患者工作长期处于固定姿势，经络不痛，不通则痛。疲劳状态下受寒，正气不足，寒气入侵，故左肩关节疼痛伴寒冷感。寒邪主收引、凝滞，故肩关节自觉沉重、拘紧。手太阳小肠经循行肩胛处，经络所过，主治所及，故取手太阳经脉之曲垣、天宗、肩贞，以祛风止痛、舒筋活络。肩井穴缓解颈肩处拘紧。肩髃、臂臑及胸椎段华佗夹脊穴主治上肢病症，改善上肢活动度，局部阿是穴松解肌肉粘连，缓解疼痛。配合灸法，温经散寒，寒气散则疼痛止。温针灸就是两者都完美结合，即保留了针法的针感，又能让艾灸都热量渗入局部，起到祛风散寒、通络止痛都作用。
日常调护：平时需注意勿让空调或风扇长时间直吹一个部位，勿挂汗吹风，久坐后适当活动四肢。参加适量运动，增强体质。
一秒自测肩颈健康：
tips
动作一：
伸手摸对侧的后脑勺，比如用左手摸右耳朵。简单理解就是“梳头”的动作。
如果能完成，说明肩关节向前活动没有受到限制。
动作二：
一胳膊侧举，一直举到正上方，形似“举手回答问题”。
如果能完成，说明肩关节外展能力没问题。
动作三：
向后背手，要够到脊柱正中的位置，大概是女性内衣扣的位置。
如果能完成，说明肩关节旋后的功能没问题。
如果不能顺利完成这3个动作，
就要当心肩颈疾病了。
肩颈是大脑的总开关，向上流注到头部和面部的血液都要经过脖子。如果肩颈气血不畅的话，全身众多疾病都会逐渐找上门来。
如果肩膀疼痛一周，尝试热敷、贴膏药、吃药等没有好转或病情反复，建议尽快就诊。
本期作者：中医治疗科林嘉敏
（注：案例分享为原创，部分材料来源于网络）
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