肩膀疼，都是肩周炎吗
长久以来有一个概念一直被大家所混淆，认为肩膀疼就是肩周炎，肩膀活动不了就是肩周炎，实际上这个诊断在医学上已经被修正了。我们所说的肩周炎，实际上它的名词应该叫冻结肩，而冻结肩的病人在肩膀疼里面能占多少呢？15%左右的病人不是冻结肩或者老百姓口里的肩周炎，它是什么呢？
肩袖的损伤是其中很多见的一种，它主要跟年龄大有关系，长时间的体育锻炼，包括有一些经常做一些投掷运动的运动员，他经常做胳膊上举的动作的时候，肩袖不停在磨损，随着年龄的增大，慢慢越磨越薄，直到有一天它终于不行了，就撕裂了。这时候我们病人就说肩膀怎么开始疼起来了，实际上是跟他长时间的这种这种磨损，长时间的运动有关系。
肩部的撞击，主要是因为在骨骼发育的时候，在有一个地方它多长了一块小骨头，突入了关节腔，这种在肩袖的地方，然后在活动室不停的撞击肩袖也导致了疼痛。
钙化性的肌腱炎，我们都知道刘翔脚脚上做的手术，他就是在跟腱上有一个钙化，实际上更多的人经常会在肩膀在岗上肌里面有钙化，岗上肌的钙化肌腱炎，同样引起疼痛。
肱二头肌长头肌腱炎，很多人觉得我就撑了一下，拉了一下，可能坐公交车不太稳晃了一下，然后就开始疼。
此外，还有很多的问题，如颈椎病。因为我们大多数的颈椎病的病人有手麻，胳膊麻，那是因为他的颈椎椎间盘压迫的部位相对比较低一点，但如果相对比较高一点的位置，压在颈4、颈5这样的神经根的时候，就会带来肩膀区域的皮肤的感觉的麻木，甚至是疼痛。
心脏病，胆囊炎这些都会引起肩膀疼，所以大家可不要小看了肩痛症，肩痛症它实际上是有很多原因的。
肩膀疼，到底是哪里出了问题
我们其实有一些简单的方法去鉴别它。
l如果你发现你把胳膊举起来以后，你觉得反而轻松一点了，往往是颈椎病引起来的。
l抬起胳膊会疼得更厉害一点，就是肩袖的损伤。
l胳膊外旋受限，甚至上举、内收、内旋都会有问题，说严重一点，患者一动就痛，那多半就是肩周炎了。
其中，肩袖损伤并不是说在每一个动作都有问题，他可能在一个方向是有问题，如做外展是可以的，但是做内旋的时候不行，或者往后伸不行，可能是肩胛下肌的撕裂；有人说我做其他动作都可以，就是不能做屈肘的活动，或者平着身拿个东西觉得不行，可能是二头肌长头肌腱的损伤；有人说我就是外展不行，往上抬的时候就特别疼，但是我把手翻过来往上抬就可以，这是什么呢？往往是冈上肌的损伤，
如果老年人原来有心脏病的病史，突然出现左肩的一些不舒服的时候，要考虑到可能是因为心脏带来的一些神经的反射疼。
肩部疼痛，怎么治
因为肩痛症有这么多的原因，那么它的治疗自然也是有针对性的，如果说你没有很好地去分辨它，那么你的治疗有时候反而是有害无益的。如冻结肩的病人，这个疾病是可以自愈的，一般半年，最长一年多就好了。
因此，肩周炎的患者，应该去锻炼肩膀的活动度，然后锻炼肩肌肉的力量，让力量更加强大，这样关节炎再次受伤的几率就会小，再次粘连的可能性就会小。
肩袖损伤病人，病人是需要制动的，也就是不能运动，因为小的肩袖撕裂，通过制动，通过理疗，通过用一些药物是可以慢慢自己长上的，结果这部分病人误认为是冻结肩的话去锻炼，反而会加重病情，甚至失去了手术的时机，最后病人疗效就会非常差。
所以在这里一定要奉劝大家，在治疗的时候一定要去找到相关的专业的医生，在医生的指导下进行病因治疗。
这些方法包括理疗的方法，封闭的方法，运动的方法，还有手术的方法，一听手术，很多人就会非常担心害怕，实际上现在在运动医学科的医生和关节外科的医生的手里，我们更多的在用腔镜技术来治疗肩关节性疾病，也就是微创手术，往往只用几个5毫米左右的的小孔就能解决你的问题，所以大家不必担心。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇经络是中医理论体系的重要内容之一，十二经络在脏腑上各有所属，并有各自特定的循行路线。"五脏有疾，应出十二原"；"五脏有疾，当取之十二原"。
当脏腑发生病变时，会在原穴表现出来，根据原穴部位出现的异常变化，可以推测判断脏腑功能的盛衰、气血盈亏的变化。
下面的内容即是和大家详细介绍了十二原穴结构功能解析：
阳明大肠合谷强；
胃经疼痛取冲阳；
太阳小肠原腕骨；
膀胱原穴京骨上；
三焦阳池胆丘墟；
肺觅太渊脾太白；
心包疾发大陵治；
肝原太冲按摩良；
少阳心经神门在；
肾寻太溪是良方；
督脉无原求百会；
任脉膻中乳中央。
一、肺经：太渊
位置：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。
局部解剖：有桡动、静脉。分布着前臂外侧皮神经和桡神经浅支。
主治：咳嗽，气喘，咳血，咽喉肿痛，胸痛，心悸，腕臂痛。现多用于治疗感冒咳嗽支气管炎百日咳肺结核心绞痛肋间神经痛无脉症腕关节疼痛及周围软组织疾患等。
刺灸法：避开桡动脉，直刺0.2～0.3寸。可灸。
配伍：配列缺、孔最，有疏风解表，宣肺止咳的作用，主治咳嗽，气喘，胸背痛；配内关、冲阳、三阴交，有益心通阳，祛瘀通脉的作用，主治无脉症。
文献摘要：《千金方》：唾血振寒嗌干，太渊主之。《玉龙赋》：咳嗽风痰，太渊、列缺宜刺。《金鉴》：主治牙齿疼痛，手腕无力疼痛及咳嗽风痰，偏正头痛等症。
二、大肠：合谷位置：在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。
局部解剖：有手背静脉网。分布着桡神经浅支。
主治：头痛，颈项痛，目赤肿痛，鼻衄，鼻塞，鼻渊，齿痛，耳聋，面肿，咽喉肿痛，痄腮，牙关紧闭，口眼歪斜，热病无汗，多汗，腹痛，痢疾，便秘，闭经，滞产，小儿惊风，上肢疼痛，痿痹。现多用于面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛，电光性眼炎，近视眼，腮腺炎，扁桃体炎，舌炎，牙龈炎，牙痛，流行性感冒，高血压，皮肤瘙痒，荨麻疹等。
刺灸法：直刺0.5～1.0寸。可灸。孕妇禁针灸。
配伍：配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍作用，主治感冒，头痛，发热，鼻塞。配列缺，为原络配穴法；配太冲，称四关穴，有镇静安神，平肝熄风作用，主治癫狂，头痛，眩晕，高血压；配风池、大椎，有清热凉血，截疟作用，主治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。配三阴交，有调经活血催产作用，主治月经不调，痛经，经闭，滞产。
文献摘要：《铜人》：妇人妊娠不可刺之，损胎气。《资生》：风疹，合谷、曲池。《大成》：疔疮生面上与口角，灸合谷；小儿疳眼，灸合谷(二穴)，各一壮。
三、胃经：冲阳位置：在足背最高处，当长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。
局部解剖：有足背动、静脉及足背静脉网。分布着腓浅神经的足背内侧皮神经，深层为腓深神经。
主治：上齿痛，足背红肿，口眼歪斜，足痿。现多用于齿龈炎，癫痫，脉管炎等。
刺灸法：避开动脉，直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配足三里、仆参、飞扬、复溜、完骨，有补益气血，润养经筋的作用，主治足痿失履不收；配丰隆，有豁痰宁神的作用，主治狂妄行走，登高而歌，弃衣而走。
文献摘要：《素问》：刺跗上，中大脉，出血不止，死。《甲乙经》：善啮颊齿唇，热病汗不出，口中热痛；胃脘痛，时寒热。《铜人》：偏风口眼喎斜，肘肿。
四、脾经：太白位置：在足内侧缘，当足大趾本节（第一跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。
局部解剖：有足背静脉网，足底内侧动脉及跗内侧动脉的分支。分布着隐神经与腓浅神经的分支。
主治：胃痛，腹胀，便秘，痢疾，吐泻，肠鸣，身重，脚气。现多用于急、慢性胃炎，急性胃肠炎，神经性呕吐，消化不良，胃痉挛等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配公孙、大肠俞、三焦俞，有清利湿热的作用，主治肠鸣，腹泻；配复溜、足三里，有和胃调中的作用，主治腹胀。
文献摘要：《甲乙经》：热病，满闷不得卧，太白主之；胸胁胀，肠鸣切痛，太白主之；身重骨痠，不相知，太白主之。《千金方》：头痛寒热，汗出不恶寒；膝股肿，痠转筋。《金鉴》：太白、丰隆二穴，应刺之症，即身重，倦怠，面*，舌强而疼，腹满时时作痛，或吐或泄，善饥不欲食，皆脾胃经病也。
研究进展：胎位不正对胎位异常者，艾灸太白可使腹部松弛，胎动活跃，有较好的转胎效果。小儿腹泻配丰隆，每穴艾灸10分钟，经治疗后大便转为正常。
五、心经：神门位置：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
局部解剖：血管、神经分布同灵道。
主治：心痛，心烦，怔忡，惊悸，健忘，不寐，癫狂，痫症，痴呆，胁痛，掌中热，目*。现多用于无脉症，神经衰弱，心绞痛，癔病，舌骨肌麻痹，产后失血，淋巴腺炎，扁桃体炎等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配支正为原络配穴法，有益气，养心安神的作用，主治心神失养，健忘失眠，无脉症；配大椎、丰隆，有醒脑安神，豁痰开窍的作用，主治癫狂，痫证。配关元、中极，有安神益肾的作用，主治遗溺，遗精。配膈俞、血海，有活血止血的作用，主治呕血、吐血、便血。
文献摘要：《甲乙经》：遗尿，关门及神门、委中主之。《铜人》：治疟心烦。《大成》：主心性痴呆，健忘。
六、小肠：腕骨
位置：在手掌尺侧，当第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。
局部解剖：有腕背侧动脉(尺动脉)，手背静脉网。分布着尺神经手背支。
主治：热病无汗，头痛，项强，指挛腕痛，*疸。现多用于口腔炎，糖尿病等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配通里，为原络配穴法，有清热安神定惊的作用，主治高热，惊风；配太冲、阳陵泉，有清肝利胆的作用，主治*疸，胁痛，胆囊炎；配足三里、三阴交，有健脾滋阴增液的作用，主治消渴。
文献摘要：《甲乙经》：消渴，腕骨主之。《大成》：主头痛，惊风。《金鉴》：主治臂腕五指疼痛。
研究进展：腰痛，配下巨虚，用导气手法，患者腰部有热感时出针。增加肠蠕动，针刺腕骨穴可使不蠕动或蠕动减弱的结肠下部及直肠的蠕动增强。
七、膀胱：京骨
位置：在足外侧，第五跖骨粗隆下方，赤白肉际处。
局部解剖：血管、神经分布同金门。
主治：头痛，项强，腰腿痛，痫证。现多用于小儿惊风，神经性头痛等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配风池、天柱，有祛风舒筋止痛的作用，主治头痛，项强。
文献摘要：《甲乙经》：癫疾，狂妄行，振寒。《圣惠方》：善惊悸，不欲食，腿膝胫痿。《循经》：寒湿脚气，两足燥裂，或湿痒生疮。
八、肾经：太溪
位置：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
局部解剖：前方有胫后动、静脉。分布着小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。
主治：咽喉干痛，齿痛，耳聋，耳鸣，头晕，咳血，气喘，消渴，月经不调，不寐，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛。现多用于支气管哮喘，肾炎，膀胱炎，慢性喉炎，神经衰弱，贫血，下肢瘫痪等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配少泽，有滋肾阴，清虚热的作用，主治咽喉炎，齿痛；配飞扬，为原络配穴法，有滋阴补肾的作用，主治头痛目眩；配肾俞、志室，有温肾壮阳的作用，主治遗精。阳痿，肾虚腰痛。
文献摘要：《甲乙经》：热病烦心，足寒清，多汗。《大成》：主久疟咳逆，心痛如锥刺，心脉沉，手足寒至节。《金鉴》：消渴，房劳，妇人水蛊，胸胁胀满。
研究进展：喉痹，以太溪为主，治疗阴虚咽喉肿痛，效果良好。肾绞痛，据报道刺双侧太溪，以患者有发麻发胀感向足跟部放射为度，治疗23例，经针1～3次，疼痛基本消失18例。对肾功能影响据报道针刺太溪、列缺等穴，可使肾泌尿功能增强，酚红排出量增高，尿蛋白减少，对高血压患者有降压作用，这种效应维持约2～3小时，个别可达数日，浮肿亦减轻，对肾炎患者有一定治疗效果。
九、心包：大陵
位置：在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
局部解剖：有腕掌侧动、静脉网。深层为正中神经本干。
主治：心痛，心悸，胃痛，呕吐，癫狂，痫症，胸闷，胁痛，惊悸，失眠，烦躁，口臭。现多用于心动过速，胃炎，扁桃腺炎，精神分裂症，腕关节及周围软组织疾患等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配神门、列缺，有舒畅经筋，通经活络的作用，主治腕下垂；配心俞、膈俞，有通心络，祛瘀血的作用，主治心血瘀阻之心悸；配丰隆、太冲，有疏肝理气，化痰醒脑的作用，主治气郁痰结型之癫狂。
文献摘要：《甲乙经》：两手挛不收伸，及腋偏枯不仁，手瘈偏小筋急，大陵主之。《千金方》：主目赤，小便如血。《铜人》：治热病汗不出，臂挛腋肿，善笑不休，心悬善饥，喜悲泣惊恐。《大成》：短气，大陵、尺泽。
研究进展：手痉挛，针刺大陵穴，有针感后，不移动针尖，在原处提插，以加强针感。跟骨骨刺，针刺大陵穴，边行针，边震跺患侧足跟，手法不宜太重。调整心功能针刺大陵、神门等，对心脏病患者心功能的影响，多数情况下心冲击图的收缩波增强，经X线示波摄影，针刺前表现为左心室与主动脉峰减低变形，收缩性弯曲变斜和舒张期隆起减弱等。针刺后，左心峰增大，收缩性偏斜减弱，舒张期隆起也加大，说明针后心肌收缩加强，心脏功能改善。另有针刺大陵穴，对部分癫痫大发作患者的脑电图，有使之规则化的倾向。
十、三焦：阳池位置：在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。
局部解剖：有腕背静脉网，腕背动脉。分布着尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。
主治：肩臂痛，腕痛，疟疾，耳聋，消渴。现多用于腕关节炎，风湿热，糖尿病等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配外关、曲池，有行气活血，舒筋通络的作用，主治前臂肌痉挛或麻痹；配少商、廉泉，有清热通络利咽的作用，主治咽喉肿痛；配脾俞、太溪，有疏调三焦，养阴润燥的作用，主治糖尿病。
文献摘要：《甲乙经》：肩痛不能自举，汗不出颈痛，阳池主之。《外台》：治寒热痎疟，肩痛不能自举，汗不出，颈肿。《图翼》：主治消渴口干烦闷，寒热疟，或因折伤，手腕提物不得，臂不能举。
十一、胆经：丘墟
位置：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。
局部解剖：有外踝前动脉分支。分布着足背中间皮神经分支及腓浅神经分支。
主治：颈项痛，腋下肿，胸胁痛，呕吐，嗳酸，下肢痿痹，外踝肿痛，疟疾。现多用于胆囊炎等。
刺灸法：直刺0.5～0.8寸。可灸。
配伍：配风池、太冲，有清肝明目的作用，主治目赤肿痛；配昆仑、申脉，有通经活络消肿止痛的作用，主治外踝肿痛；配阳陵泉、期门，有疏肝利胆的作用，主治胆囊炎。
文献摘要：《甲乙经》：目视不明，振寒，目翳，瞳子不见，腰两胁痛，脚酸转筋，丘墟主之。《千金方》：主胸痛如刺。主脚急肿痛，战掉不能久立。跗筋脚挛。《大成》：胁痛，针丘墟、中渎。《图翼》：主治胸胁满痛不得息，寒热，目生翳膜，颈肿，久疟振寒，痿厥，腰腿痠痛。髀枢中痛，转筋足胫偏细，小腹坚卒疝。
十二、肝经：太冲
位置：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。
局部解剖：有足背静脉网，第一跖骨背动脉。分布着腓深神经的分支。
主治：头痛，眩晕，失眠，目赤肿痛，郁证，小儿惊风，口喎，胁痛，崩漏，疝气，小便不利，痫证，内踝前缘痛。现多用于高血压，尿路感染，乳腺炎，精神分裂症等。
刺灸法：直刺0.3～0.5寸。可灸。
配伍：配合谷，称为四关穴，有镇静安神，平肝熄风的作用，主治头痛，眩晕小儿惊风，高血压；配足三里、中封，有舒筋活络的作用，主治行步艰难；配气海、急脉，有疏肝理气的作用，主治疝气。
文献摘要：《甲乙经》：痉互引善惊，太冲主之。《千金方》：主*疸，热中喜渴。《铜人》：治胸胁支满，足寒大便难，呕血，女子漏血不止，小儿卒疝呕逆。《大成》：女人漏下不止，太冲、三阴交。《金鉴》：主治急慢惊风，羊痫风证，及咽喉疼痛，心胸胀满，寒湿脚气，行痛步难，小腹疝气，偏坠疼痛，两目昏暗等证。
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