肩周炎
肩关节周围炎(scapulohumeralperiarthritis)简称肩周炎,俗称凝肩,也称粘连性关节炎,多发于老年人,它是肩部肌肉、肌腱、滑膜和关节囊等软组织的慢性炎症形成关节内外粘连,阻碍肩的活动,肩周炎的临床特征为肩痛和活动障碍。在中医看来,肩周炎是由肩部感受风寒所致;
《研经言·用药论二》中指出——“风为百病之长,痛则不通,通则不痛,六腑以通为用,与痛处贴膏,祛风之法,风之祛除,疾则愈也。”
根据肩周炎的出现和发展情况,可以将肩周炎分为三个阶段:急性期、慢性期、恢复期,三个阶段的症状表现不同。
1、急性期:这也是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。
活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患者侧手不能摸背。
以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢侧卧位。该期为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化阶段,无软组织粘连等不可逆转的病理改变。
此阶段以控制症状为主。
2、慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。
此时持续时间较久,通常为2-3个月。此期为软组织发生器质性病理改变的阶段,关节周围软组织在炎症反应以后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等,严重限制了肩关节活动。
此阶段是肩周炎最为严重的周期。
3、恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。
肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。
此期为炎症过程自行消退(如果自然发展的话),病理停止发展,所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月,长者可达数年。
艾灸具有温经散寒、止痛消炎的功效,对于肩周炎的调理有很好的作用。艾灸选穴:天宗、臂臑、外关、曲池、肩贞、肩髎穴,阿是穴。艾灸调理肩周炎治疗方法:每穴每次灸治15-20分钟,每日灸1~2次,15天为1个疗程。
调理肩周炎,除了艾灸,还需加肩部锻炼。
增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。
爬墙运动:
面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。
双肩内收外展运动:
双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。
扶持牵拉1:
用双手扶持身后的固定物体,作挺胸挺腹,牵拉患肢向后。
扶持牵拉2:
患者双手扶持固定物体(如床沿、桌边)做下蹲,用体重牵拉患肢向上举直。
切记:千万不要怕痛不运动!治疗肩周炎与骨折“制动”观念完全不同,其治疗原则就是:活动,活动,再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开。
切忌过度运动,如果选择过于剧烈的运动方式,可能人为造成肌肉拉伤,形成新的粘连。
肩周炎调理,艾灸+运动
贵在坚持!