哪个医院治疗白癜风最好 http://m.39.net/baidianfeng/a_4910787.html 提及糖尿病，很多人的第一反应是血糖太高，要降血糖，殊不知，对于糖尿病患者来说，不仅要控制好血糖，更要警惕一系列的并发症，尤其现在夏季易出现的低血糖。
案例一
上海地铁上，有个姑娘因为低血糖，一下子头晕难受蹲在了地上，旁边两名白发阿姨看到这一幕，马上拿出自带的面包塞给姑娘，还叮嘱她“早饭不吃是不行的”，姑娘有点不好意思，说只要“一半就行”阿姨马上霸气把面包往姑娘手里一塞，“不，都吃掉”“都给你吃”“吃吧吃吧”两位阿姨脸上写满了关心，看着姑娘慢慢地吃面包，仿佛看着自家孩子一样。
案例二
65岁的李大爷是老糖尿病患者，平时一直都严格服用降糖药物，血糖控制得不错。
近来天气较热，李大爷胃口变差，不仅每天只吃两餐，吃的量也很少，还经常出汗，偶尔出现眼前发黑，但过一会就好了，也没太在意。
结果早上出门散步时，没走几步就大汗淋漓，头晕眼花，突然就栽倒在地上了。幸医院抢救后才转危为安。
术后，接诊医生表示，这是低血糖导致的昏迷，若不是送的及时，可能就救不回了……
低血糖的危害真的那么大吗?只是因为吃的少吗?
01
低血糖，是咋回事?
对于高血糖，大家都知道可能需要控制饮食，少吃三高食物，但对于低血糖，往往知之甚少。在不愁吃喝的当下，还有人因为营养不良而低血糖吗?
医院内分泌科主任周里钢主任介绍，低血糖症是指由多种原因引起的血糖浓度的过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度小于3.9mmol/L(70mg/dL)为低血糖的诊断标准。
02
低血糖猛于虎，不能轻视!
大家都知道糖尿病可引起多种并发症，危害广，但进程相对较慢;而低血糖虽发生偶然、短暂，但往往猝不及防，损害心、脑等重要部位，易造成不可估量的危害!就好比一架精密仪器，突然供电不足，无法正常运行，严重时可致瘫痪。
因此，有学者认为：如果说高血糖的危害是以年来计算的，低血糖则是以小时来计算的!
03
低血糖的危害
认知功能障碍
葡萄糖，是脑细胞唯一的能量供给来源。大脑对血糖的感知非常敏感，即便是轻度低血糖也会造成供氧不足，损害脑组织的神经系统，易出现记忆力下降、认知功能障碍等。
偏瘫
而若大脑神经系统受到低血糖影响，支配肢体的神经也会出现功能障碍，出现手动不了或者脚动不了的情况，甚至有些患者会因为低血糖诱发中风。
危及视力和肾脏
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，会出现视物模糊、肾功能下降等情况。
增加心梗风险
心脏需要供给能量，如果葡萄糖过低，就会造成心脏缺血、缺氧，增加心梗风险。严重时，还会损伤心脏的传导系统，出现心律失常等症，可危及生命。
昏迷
低血糖若持续半小时以上就会发生昏迷，昏迷导致的一些细胞死亡是不可逆的，专家建议随身携带血糖仪。
04
低血糖的症状表现
低血糖可能出现的症状分为两类：
★★★肾上腺素能症状，包括出汗、颤抖、无力、眩晕、心悸、饥饿感等。
★★★中枢神经系统的表现，包括意识混乱、行为异常、视力障碍、僵直、昏迷和癫痫。昏迷时常有体温降低。
05
警惕特殊类型的低血糖
低血糖也有几种特殊类型，危害更甚!
第一，夜间低血糖
夜间低血糖易在23-5点出现，有研究认为50%以上有低血糖的糖尿病患者，都会发生在这个时间点。
夜间低血糖可能没有任何症状，也可能病发持续时间较长，发作也较频繁，对人体的危害更大。
*睡前血糖偏低5.6mmol/L*睡前一定要吃点什么*睡觉时会出现盗汗、做噩梦等情况*早上起床感到头痛、肩颈痛，浑身没力 ：出现以上任一症状，一定要检测夜间3点左右的血糖，做好应对措施。
第二，苏木杰反应
其是指在夜间出现低血糖后，导致早晨空腹血糖反跳性升高，即出现高血糖，此类现象也被称为“假空腹血糖升高”。
注意：出现此类现象一定要减少降糖药的使用量。
第三，无症状性低血糖
有些糖尿病人低血糖发作时没有任何先兆，往往在不知不觉中就陷入昏迷状态，十分危险。此类型多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者身上。
这类特殊人群平时需加强全天候的血糖监测，其次对血糖的控制不要过严。
空腹血糖控制在8.0-10.0mmol/L之间，餐后2小时血糖控制在10.0-13.0mmol/L就可以了。
06
诱发低血糖的高危因子
1、肝肾功能不全
有此症状甚至合并糖尿病肾病的患者，口服降糖药物排泄缓慢，易于体内蓄积过量，容易造成低血糖。
2、胰岛素剂量过大
常见的包括注射胰岛素部位不正确、时间不规范等，使得胰岛素吸收过快、作用时间加速。
糖尿病患者要严格遵医嘱服药，注意药的剂量、用药与进餐时间;在并发肾病、肝病等情况下，应尽早向医生反馈，减少用药量。
还要掌握胰岛素的特点，准确注射。
3、食物摄取不当
出现食欲不佳时应适当减少胰岛素剂量和用药量。
根据自己的情况合理安排每日进食的热量，其中碳水化合物应该占50%-60%;
如果外出不能保证及时就餐，可以携带些面包、饼干等以防万一。
4、体力消耗过大
适量的运动对控糖有好处，但突然加大运动量或变更运动时间，可使葡萄糖消耗过多而诱发低血糖反应。
糖尿病患者正确的运动方式一般是在饭后半个小时到一个小时，每次运动不要超过30分钟。
5、空腹饮酒
酒中的乙醇可以阻碍肝脏糖原异生作用，对于糖尿病患者而言，血糖就无法维持正常水平。
一些对血糖有影响的行为，如饮酒、抽烟等都尽量戒掉;并养成规律睡眠的好习惯。
注意：糖尿病患者在日常生活中一定要做好血糖的检测工作，如发现控制不好或感到不适，尽快就医。
07
低血糖急救三步走
低血糖持续时间超过6小时，脑细胞就会出现不可逆损伤，导致脑死，甚至猝死!因此，低血糖时的急救很重要：
1、患者意识清醒时
第一步，要先检查血糖，查看自己的血糖状况，
第二步，就要给15克单糖
一定要迅速吃15克左右的蜂蜜、白糖、葡萄糖粉等单糖食品。
提示：相较于多糖食物，单糖能更快被肠道吸收入血，从而迅速缓解低血糖症状。
第三步，等15分钟测血糖
15分钟后复测血糖，若此时血糖仍然低于3.9mmol/L，则重复给自己15克的单糖物质，15分钟后再测，若此时血糖依旧没有回升，不适症状持续，则要立刻就诊。
若症状改善，据下次进餐时间较长，可少量进食一些富含蛋白质的食物，如ml左右的牛奶、一片全麦吐司等。
2、意识昏迷
若出现低血糖症状后，突然丧失意识、陷入昏迷，一定要及时拨打急救电话。易发生低血糖患者饮食小攻略
1.少食多餐
一天大约吃6～8餐，交替食物种类。
2.均衡饮食
每餐最少包含50%~60%的碳水化合物，以粗粮、豆类等主食替代精白米面，多吃谷类和少油蔬菜，再搭配少量坚果、鱼或瘦肉。
3.适当忌口
严格限制单糖类如葡萄糖、蔗糖等的摄取量，少吃含糖和精白淀粉的食物，避免糖分高的水果及果汁。
4.增加高纤维饮食
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。
编辑：胡桢平
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