?再看看什么是「神经根卡压」。
神经根,指的是神经与脊髓的连接处,可理解为神经管道的起点。神经根卡压,相当于车还没出“车库”,便出了“车祸”,这体验多糟心?至于“肇事原因”,我们举例一个大家都耳熟能详的——椎间盘突出,其事故现场如下:饱受压迫的神经根,像不像被生活欺压的你?上回科普腰椎劳损,有朋友对于椎间盘的「剥洋葱变化」不太理解,就是上图中一道道裂痕慢慢出现的变化。不过,手麻也不全是起点处的问题,也有可能是“中途发生车祸”导致的。?「手麻」可分为两大类。
第一类,起点处出“车祸”,即神经根卡压。如椎间盘突出,压迫神经;关节位置不良,导致神经出口变窄,压迫神经。第二类,中途出“车祸”,臂丛神经、上肢神经的部分路段受到卡压。下图展示的虽是第一类情况,但我们能直观感受到「臂丛神经」的线路分布、影响范围。神经从脊柱穿行出来后,得越过各个关节、肌肉、筋膜等组织,才能给手臂送去信号。其中容易发生卡压的区域有:斜角肌:这块肌肉就在脖子里,“低头族”易中招;肘关节:小时候磕碰桌子造成的麻筋儿;手腕:即腕管综合征,俗称“鼠标手”。言归正传——如果手麻的问题频频光临,常常影响你的生活,建议就诊找找原因??尤其是以下情况:一觉醒来就手麻,或夜间麻木加重;平时打字时,腕关节有压迫感;持续性的麻木,而不是一下子就过去了。万一真是颈椎病变引起的,早点解除压迫,麻烦会少很多。.PART03.颈椎神经根卡压,该怎么办?
需要进一步查明卡压的原因,才能知道怎么办。我和阿姨沟通了C5、C6可能存在的问题后,她采纳了我的建议,去拍MRI,即核磁共振。她的症状可能和关节退变、韧带增厚等原因有关,MRI可以看到椎间盘、神经、肌肉、关节的状态,一步到位。引起卡压的原因不同,治疗对策不同,若情况严重时不排除手术治疗的可能。专业的康复训练、物理治疗也不一定能解决问题,更别指望按摩推拿了。坦白说,这位阿姨是幸运的,她常常光顾的肩颈推拿,是有可能会加重病情的。.PART04.如何诊断神经根卡压?
在康复理疗科门诊中,除了问诊(如确定症状多久了、什么时候出现、什么时候加重等情况),我们还需要做一些体格检查、触诊。简单来说,需要你摆一些特定的Pose,有静态的,也有动态的(下面有2个例子),我们会施加一定的力量,把你平日里的隐痛、酸痛、钻痛、麻木感等症状,在门诊中复现出来,找出问题所在。发现嫌疑病变部位后,再考虑是否拍片进一步检查。椎间孔挤压测试
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臂丛神经牵拉测试
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■写在最后:总有朋友在评论区提「颈椎问题」,比如:肩颈疼痛怎么治疗?肩颈劳损疼痛怎么放松?想知道肩颈部康复的方法?不是不想教,只是像今天讲的这个问题,它可以表现为经常出现的手麻、落枕、肩胛骨缝疼、脑袋沉等,不是缓解症状就能解决的事儿。神经问题引起的症状,可以非常日常化。如果频频出现在你的生活中,建议考虑查一查颈椎。线上问诊医生免责声明:本文经卓正医疗健康信息组审核,文章目的是提供一般健康信息,个人医学问题请向医生咨询。文章转载请联系:medicine
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