一提到肩痛、颈肩不适，很多人第一反应都是肩周炎，其实80%的肩部问题都不是肩周炎，而是一种会致残的疾病。肩周炎通过正确锻炼，是可以自愈的，而致残性肩疼如果没有及时治疗，或者盲目的锻炼，只会越拖越重，最后导致一侧上肢彻底失去功能，胳膊彻底抬不起来。
%的肩痛都不是肩周炎而是一种会致残的疾病
病例：李女士，平时喜欢哈着腰，出去遛狗的时候不小心抻了一下，当时没什么感觉，但后面越来越疼，她以为是肩周炎，没事就甩一甩，爬爬墙，但越练疼得越厉害，贴膏药也不见好，胳膊只能抬起90度，洗脸刷牙都很费劲，实医院就诊。
医生告诉她，她的肩痛不是肩周炎，而是一种会致残的疾病——肩袖损伤！
肩部的冈上肌、肩胛下肌、冈下肌、小圆肌共同形成了一块肌腱——肩袖，它像袖子一样包裹着肩部，主要负责肩膀从60度到度的功能。
如果因为一些外伤导致肩袖损伤，而你又把它当成肩周炎，练爬墙的动作来缓解肩痛，会加重肩袖损伤，越练越重，甚至可能导致一侧上肢彻底失去功能，面临关节置换。
2如何快速区分是肩袖损伤？还是肩周炎？
肩袖损伤容易与肩周炎混淆，两者如何区分？
1.疼痛弧
区分肩袖损伤和肩周炎可以看一个非常典型的症状——疼痛弧。
外展肩关节，如果是60度-度左右出现疼痛，超过度或者低于60度不疼，那么就是典型的肩袖损伤；如果是活动肩关节，没有特定范围，都会出现疼痛，那么就是典型的肩周炎。
2.活动范围
肩袖损伤是主动抬起手臂时，活动受限，如果是别人帮助抬起，就可以继续往上抬；而肩周炎是主动和被动抬起都会受限。
3.病程
肩袖损伤没有时间限制，拖得时间越长肩袖病变可能越重，最后可能导致肌肉萎缩、肩关节功能障碍；而肩周炎是可自愈性的疾病，即便你不经过任何的治疗，一般在半年到一年左右都可以恢复，当然经过治疗病程会缩短。
4.功能锻炼
如果是肩袖损伤，盲目锻炼会加重病情，而肩周炎却可以通过锻炼改善功能，比如常见的爬墙。
3小心这些动作容易导致肩袖损伤1.不正确的姿势
圆肩、驼背、头前引，这个姿势会牵拉到前斜角肌，把第一、第二肋骨抬高，导致肩袖所处位置变得狭窄，长期如此将导致肩峰撞击，最终造成肩袖损伤。
2.遛狗
遛狗时狗突然一窜，我们没有防备，可能就会突然牵拉到肩部，造成肩袖损伤。
3.坐公交车
有时候公交车突然急刹急停，我们抓着把手没有反应过来，肩膀和手拽得生疼，这是临床上最常见的造成肩袖损伤的一个原因。
4.买菜
有些老年人在买菜的时候，看便宜就喜欢多买点，超过了自己的负重，特别是有买菜的拉车，稍微一个振荡，拉扯到肩部，可能就会造成肩袖损伤。
4一旦我们出现了肩袖损伤应该怎么办呢？
除了一些药物治疗外，还可以点按这两个反应点
1.找到肘横纹外侧的反应点，点按5分钟，吸气时放松，呼气时点按。哪一侧肩膀疼，就点那一侧。
2.找到脚上第四第五趾之间的反应点，点按下，可以用火柴棍或者棉签辅助，点到最痛的时候松一松再按。这个是左侧肩痛按右脚，右侧肩痛按左脚。
如果肩痛很严重，通过按摩后症状也没有缓解，或者出现了明显的活动受限，医院进行诊断。
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