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TUhjnbcbe - 2021/8/14 19:08:00

为了生宝宝,很多妈妈失去了少女身材,也留下很多“后遗症”;而有的妈妈三年抱俩,仍然拥有玲珑有致的身材。这些区别,跟您的产后恢复好不好关系密切!在我们孕妈围产群里,不断有人在咨询盆底肌康复的问题,今天我们就安排了一节产后盆底肌康复课!

产后您最担心的康复问题,今天医院妇科王艳芳老师统统告诉您……产后妈妈们普遍存在的烦恼有:颈痛、腰痛、背痛、漏尿、子宫下垂……她们认为这就是自然衰老现象,或是归咎于“月子没坐好”。其实这些症状都与女性盆底肌障碍相关。骨盆是人体核心的部位,上连躯干,下接四肢,同时保护着盆腔脏器,又是胎儿分娩的必经骨性产道。在骨盆周围有骶髂关节、骶尾关节和耻骨联合关节等重要的关节。在怀孕的过程中,由于松弛素的作用使得关节处松弛、变软,分娩时耻骨联合关节及骶髂关节会出现轻度松弛,以方便胎儿的娩出。生完孩子后,松弛的关节逐渐恢复至正常,只有不到0.05%-0.1%的产后女性,关节过分松弛,骨盆周围的关节骶髂关节和耻骨联合容易发生耻骨联合分离,从而引起耻骨联合分离症、骨盆松弛或移位等,疼痛、长短腿、假胯宽、臀部松弛、腰背痛、水桶腰、盆底疾病等也可能会随之出现,需要骨盆修复或矫正,而这需要在专业的医师指导下才能进行。女人的骨盆比男人多装了一个子宫!所以,女人的盆底肌注定从生练到死!1.备孕期间,加强盆底肌训练能够很好的预防孕期伴随着子宫增大给盆底肌带来的压力以及松弛。2.孕期加强盆底肌的训练是为了分娩而准备,因为盆底肌是非常重要的产力之一。3.产后针对盆底肌的训练,是为了改善阴道松弛、预防晚年内脏以及子宫下垂、尿失禁和漏尿的现象。所以千万别忽略产后修复的必要性!女性骨盆底肌肉松弛会导致压力性尿失禁,比如打喷嚏、大笑或运动(如跑步、跳绳)时,腹压瞬间升高,骨盆底肌肉衰退,无法瞬间产生对抗压力的动作。盆底肌的松弛也影响性生活质量。跟骨盆运动相关的肌肉有40多种,包括腹肌、背肌、腰肌,臀肌,大腿肌和盆底肌。骨盆问题除了导致其周围组织器官产生异常外,还会对全身的肌肉、体态、内脏功能产生重大的影响。人体的脊椎骨连接骨盆,骨盆一旦歪斜,脊椎骨也会产生歪曲,进而压迫到神经产生各种失调。坐骨神经通过骨盆,若骨盆歪斜,坐骨神经受到压迫,甚至会引起下半身的疼痛。骨盆的歪斜导致脊椎更加弯曲,使得肩部、腰部的肌肉过度使用,引起僵硬、疼痛,血液循环变差,氧气、养分的输送效率也会降低,降低新陈代谢,血液不易流至末梢,出现腿脚冰凉等症状。很多女性烦恼的腰痛、坐骨痛、肩背酸以及其他内脏生殖泌尿系统疾病,其根本原因就是骨盆歪斜或盆底肌肉组织松弛。

王老师告诉您具体的操作方法:

(1)从前到后收缩肌肉

仰卧在地垫上。弯曲膝盖,将足部放平。保持背部放平,骨盆稍向后倾。尝试主动将耻骨和尾骨靠近。放松,然后反复练习。尝试感觉盆底中线的收缩。不要收缩盆底深层肌,也不要有上提的感觉。仅集中注意力前后收缩。你可放置一根指头在中心肌腱上,或将手放置在整个骨盆底来检查动作是否正确。收缩浅层盆底肌的运动和感觉仅仅是沿着盆底中线,且接近皮肤。要避免括约肌的收缩。该运动会收缩球海绵体肌,而不是肛门外括约肌。刚开始练习时,很有可能会同时收缩多层肌肉。当你继续练习、重复锻炼时,收缩的肌肉定位会越来越准确的。

(2)左右收缩肌肉

仰卧姿势同上。尽力将左右两侧的坐骨结节靠近彼此。和上述练习的方向相反,本次锻炼左右收缩肌肉。你可以触摸坐骨内侧以感觉该肌肉的收缩。

收缩的类型

1.长收缩:收缩肌肉坚持数秒(7秒为佳),然后放松(时间等于收缩时长)。放松时深呼吸。重复5次。

2.强烈和快速收缩:尽可能强烈的快速收缩肌肉,不要超过2秒。然后完全放松,深呼吸。注意是左右运动。重复5次。

注意:在收缩肌肉后,要有相同时间的肌肉放松。此刻的放松特别重要,因为这可以避免对骨盆底太大的压力,也能帮助你更准确的感知肌肉。

你需要清晰地分辨这两种不同的肌肉锻炼类型,这需要你几天勤奋的练习。

3.前后左右交叉收缩

仰卧,姿势同上。这次尝试同时进行左右、前后交叉收缩。注意和收缩盆底深层肌的“上提”收缩不同,浅层肌的收缩不需要上提。按上述收缩的两种类型来锻炼。

4.收缩肌肉时协调呼吸

在15秒的长呼气中,柔和地发出“嘶嘶嘶嘶嘶”的音节来收缩肌肉。再尝试发出“夫夫夫夫夫”的音节,呼气的速度稍快些。然后尝试发出“哈哈哈哈哈”的音节来收缩肌肉,呼吸速度更快。呼气时要尽量把气全部呼出去。最后,你可以尝试在大笑、咳嗽,跳跃或准备跳跃时收缩肌肉。

这些锻炼可以让你更好的协调骨盆浅层肌和日常呼吸模式的协调。开始时,您可能只在锻炼时能协调呼吸和骨盆肌肉收缩,但随着规律的锻炼,您会发现在日常生活中必要时都会做到这点。肌肉的收缩已经成为你人体反射的一部分。

供稿:产科赵娜

科室简介

科室基本情况:


  医院妇科是郑州大学医学院、医院、新乡医学院的教学科室。同医院妇科、医院(医院)妇科长期协作,赵昀教授、王武亮教授为我院妇科特聘教授,定期来我院教学查房、门诊及手术指导。同时与医院陈春林、刘萍教授团队合作,实施妇科影像三维重建,让抽象变得形象,大大提高诊断的准确性,为临床工作的开展注入无限生机。科室人员21名,8名临床医生,其中高级职称3名,中级职称4名,住院医1名。

科室亮点:


  1、许昌市宫颈病变诊治中心:成立,由5名经国家培训的医护人员组成,中心主任为CSCCP委员,拥有德国徕卡光电一体阴道镜、飞利浦高频电刀。


  2、妇科肿瘤:腹腔镜下各型妇科肿瘤的微创手术治疗、传统开腹妇科肿瘤,年被授予河南省妇科肿瘤临床医学研究中心协同创新核心单位,拥有奥林巴斯CV-腔镜系统、美国强生超声刀、德国ERB电外科工作站、瑞典医科达Precise全数字化高能直线加速器、瑞典医科达Monaco调强治疗计划系统,(从规范诊断-精准手术--精准放疗),在许昌地区较早开展腹腔镜外阴癌腹股沟淋巴结切除术、腹腔镜下卵巢癌分期术、腹腔镜下卵巢癌肿瘤细胞减灭术、腹腔镜下宫颈癌根治术。


  3、激光治疗:外阴白斑、阴道松弛、压力性尿失禁取得十分满意的治疗效果。


  4、女性压力性尿失禁:加拿大莱博瑞尿动力学分析仪、生物反馈治疗仪,(完成诊断治疗一体化)。


  5、女性生殖整复:大小阴唇整形、阴道缩紧、先天性无阴道。


  6、盆底疾病诊治:压力性尿失禁经耻骨后尿道中段悬吊术、非网片植入各型阴道子宫脱垂的手术治疗。


  7、不孕不育:与郑大二附院、医院生殖中心建立远程会诊诊疗系统,足不出户与省级专家面对面交流沟通。

妇科设有妇科门诊、妇科病房两部分。病房开放床位30张,

科室-(门诊)(病房)

科室主任:张珂

妇科诊疗范围如下:

许昌市宫颈病变诊治中心,主要业务范围:

一、特色专业:


  女性尿失禁诊治、妇科肿瘤诊治、


  子宫脱垂诊治、外阴白斑激光治疗

二、微创治疗:


  1.妇科肿瘤腹腔镜下子宫肌瘤剔除术;腹腔镜下子宫切除术;腹腔镜下宫颈癌根治术;腹腔镜下子宫内膜癌分期术;腹腔镜早期卵巢癌的手术治疗;


  2.尿失禁不孕症:利用宫、腹腔镜等微创技术,针对病因进行个性化诊断与治疗。


  3.生殖道整复术及各种阴式手术:子宫脱垂的阴式手术治疗、先天性无阴道的手术治疗、大小阴唇的整形手术、阴道缩紧术。

三、特色门诊:


  1、宫颈癌的早筛、早诊、早治(德国莱卡光-电一体阴道镜检查系统)、LEEP术; 


  2、门诊无痛手术:可视无痛人流手术;无痛取、放环;无痛诊刮术等;
  


  3、宫腔镜下宫内各种疾病的诊治:宫腔镜下子宫疤痕处憇室的电切;输卵管插管;宫腔镜子宫肌瘤切除术等。


  4、更年期门诊:更年期咨询、诊断、用药。

四、妇科康复治疗:


  阴道松弛、阴道膨出、子宫脱垂、轻度尿失禁盆底电刺激治疗(法国杉杉、加拿大莱博瑞盆底康复治疗系统)。

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