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TUhjnbcbe - 2021/9/11 16:07:00

湿疹,是一种过敏性炎证性的皮肤病。是临床常见多发病,临床上一般分为急性湿疹(包括急性、亚急性和慢性湿疹急性发作三种)和慢性湿疹两大类。且二者又多相互转化。祖国医学根据本病有广泛性和局限性发病特点,故又有"浸淫疮"、"血风疮"、"粟疮"、"旋耳疮"、"肾囊风"、"四弯风"和"乳头风"等病名的命名。本病年四季均可发生。

病因

多因饮食伤脾,外受湿热之邪;或脾虚失运,素体蕴湿,郁久化热,湿热蕴遏而终成湿热相搏,或挟风邪,厉风,湿热,客于肌肤所致。慢性多由急性失治迁延转化而面成。或因血虚,风骤或因脾湿所致。

症状

周身或胸背,腰腹四肢,或阴囊,肛门出现红色疙瘩,或皮肤潮红而有集簇或散发性粟米大小之红色白疹或丘疹水泡,搔痒,或皮损溃烂,渗出液较多,常伴有便干溺赤,口渴、心烦等证,慢性多经常反复发作,缠绵不愈。且多出现鳞屑,苔癣化等损害,皮损处有融合及渗出的倾向。

论治本病可随证选用下列高效良方以治之。

1.清热渗湿汤

鲜生地60克,淡竹叶12克,生山栀、净连翘、京赤芍各9克,冬瓜皮12克,五茄皮、茯苓皮、川柏皮各12克,芦根(去节)30克,灯芯2尺,野菊花9克,板兰根15克

水煎服,每日1剂,日服2次。

清热渗湿。

急性湿疹。

屡用屡验,效果甚佳。

(《许履和外科医案医话集》)。

本方是朱南山治疗湿疹之验方。加减∶搔痒奇甚者,加苍耳子,地肤子;继发感染而化脓者,加*连、*芩;小便不利者,加滑石、车前草。若配用三*汤湿敷,青黛散麻油调敷(交替使用),效果更佳。

2.清热化湿汤

川*连2克,*芩6克,炒山栀9克,玉泉散(包)15克,白藓皮6克,地肤子9克,细生地12克,茯苓皮12克,苦参4.5克,连翘9克

水煎服,每日1剂,日服2次。

清热化湿。

急慢性湿疹。

屡用效佳。

(《许履和外科医案医话集》)。

本方名为编者拟加。临床运用,可随证加减。必要时配用外治药,效果更好。

3.四乳散

*柏、白芷、蛇床子、川椒、雄*各90克,铜录、*丹、松香、枯矾各60克,苦参90克,烟胶30克,煅石膏克

上药共研细末。每用适量,用麻油调敷患处,每日数次。

清热解*,收敛燥湿。

慢性湿疹,日久不愈,皮肤增厚水树皮状,(古称皮肤如蛀,今称淀粉样变)。

临床屡用,多能痊愈。

(《许履和外科医案医话集》)。

4.紫草消*饮

银花、连翘、紫草各6克,丹皮5克,僵蚕3克,浙贝母6克,生赭石、条参各10克,白术、茯苓各6克,广木香1.5克,甘草3克

水煎服,每日1剂,日服2次。

清热解*,健脾祛湿。

小儿湿疹。

临床屡用,疗效显著。

肖展鹏(《辽宁中医杂志》(6)年)。

本方是石熙瑞老中医之经验方。加减;体虚神怯,加当归、*芪、白参易条参;热重,加*芩、栀仁;*重,加赤芍、地丁草;湿重,加泽泻,土茯苓,重用白术;风重,加荆芥、防风;痒甚,加地骨皮、夏枯球,生地;热*充溢于血络的重证,加羚羊角。方中赭石,必不可少。

5.银青三衣汤

银花、连翘、大青叶、蝉衣、绿豆衣、土茯苓、焦栀子、白藓皮、甘草

水煎服,每日1剂,日服2次。

利湿清热,祛风止痒。

湿疹。

治疗40例,痊愈32例,好转6例,无效2例。

张兴祥(《江西中医药》(6)年)。

临证加减;热盛,可选加蒲公英、*柏、野菊花等;湿重搔痒,加地肤子、生苡米、苦参、全蝎等;如舌质绛红,斑明显,血热偏重者,加丹皮,赤芍、生地、紫草、茜草等;大便干燥者,加玄明粉、大*;舌苔白腻,纳呆者,加苍术、厚朴、枳壳等;渗液多,可重用茵陈、猪苓、茯苓、车前仁、赤苓等,若伴有青筋暴露者,加当归、桃仁、乳香、没药、泽兰叶等。更配用苦花止痒汤(经验方):苦参、花椒、百部、野菊花、木槿皮、甘草。煎水外洗湿敷。收效更佳。

6.湿疹散

枯矾、炉甘石、密陀僧、乌贼骨各3份,*柏、冰片各2份

上药共研极细末,贮瓶密封备用。每取适量,以麻油调敷患处,每日2~3次。

清热解*,祛湿止痒,收敛镇痛之功。

小儿湿疹。

治疗60例,痊愈54例,好转6例。

张兆湘(《云南中医杂志》(1)年)。

本方是石清泉老中医的验方。张氏临床验证,屡见奇效。

7.双和散

清热散(滑石、甘草各45克,柿饼霜30克(无药不用亦可),朱砂24克,钩藤、紫蔻仁各15克,琥珀9克,薄荷脑3克,共研细未),解*散(金银花、蒲公英、紫地丁、连翘、栀子、防风各30克,薄荷叶、大*、甘草各20克。共研细末)各等分

1月左右取6克,分12包,每次取1包,水煎去渣,少加白糖喂服,1日4次。3月左右取8克,5~7月取10克,服法同前。

清热解*,祛风止痒。

婴儿湿疹。

治疗58例,痊愈55例,有效2例,无效1例。平均疗程7.5天。

马荫笃(《上海中医药杂志》(10)年)。

服药同进配用下列外治方∶①洗药方(柏艾煎∶*柏、艾叶、白矾各10克,水煎外洗,每日2次。待湿疹完全消失后,再煎洗1次即可。

②涂药方(五石膏)∶煅石膏、滑石各30克,煅甘石12克,枯矾9克,广丹、冰片各3克。共研极细末。以凡士林调成软膏,外涂如纸厚,1日2次,后洗后涂药。

8.健脾利湿汤

焦三仙各20克,*参10克,茯苓、泽泻、白藓皮、刺蒺藜、白芍、甘草各6克

水煎服,每日1剂,日服3次或喂服。

健脾利湿。

婴幼儿湿疹。

临床屡用,疗效显著。

(《名医治险良方》)。张作丹验方。

服药同时配用外用加味五石膏;蛉粉、炉甘石、煅石膏、滑石粉、青黛、*柏、香油、凡士林配制成软膏,涂敷患处。每日3~4次。

又郭家兴用偏方羊须膏(山羊须、荆芥、大枣各6克,烧存性,加入轻粉1.5克,共研极细末,以香油调敷患处,每日2~3次,治耳部湿疹,有奇效)。

9.松研散

炙松香、枯矾、官粉、青黛各克,炒樟丹60克,血余炭15克,冰片30克

上药共研细末,贮瓶备用,勿泄气。急性发作期,先用*柏、蒲公英各60克,白矾30克。水煎后外洗,然后用上药干撤在疮面上,并配服龙胆泻肝丸,每次服1丸,1日2次。恶急性及慢性发作期,取此散适量和香油调和成膏状敷其患处,并配当归片,每日3次。每次服5片。

清热消炎,收敛生肌。

湿疹。

治疗例,痊愈70例,显效25例,有效5例。

张建强等(《辽宁中医杂志》(8)年)。本方名为编者拟加。

10.红王汤

王不留行20~30克,红花10~15克,明矾10~15克,透骨草20~30克

每日1剂,水煎2次,混合,先熏后洗再浸泡,每次20~~30分钟。再洗将原药液加温即可。然后外搽去炎松尿素霜。

活血消炎祛湿。

皲裂性湿疹。

治疗12例,全部治愈。一般用药10剂左右即愈。

韦永先(《中医杂志》)(7)年)。本方名为编者拟加。在使用中未见副作用。

11.苦参汤

苦参、白藓皮、蛇床子、露蜂房各30克,大*、白芷、紫草各15克,五倍子12克,花椒10克,冰片(另包)、芒硝(另包)各6克

上药除另包药外,先用冷水浸泡20分钟,煎煮取汁约0毫升倒入盆中,加入冰片,芒硝少许搅拌均匀,待水温后坐盆浸泡20分钟左右,早晚各1次。

清热利湿,凉血解*,祛风止痒。

肛门湿疹。

治疗例,经半年~3年随访。5例复发,但证状减轻,再用本方而愈。

钟淑铭(《上海中医药杂志》(9)年)。

本方名为编者拟加。对少数局部感染严重者,可加用抗过敏,补钙,局部换药与封闭等辅助治疗。

12.*石散

*柏、大*各50克(均焙*),石膏(水煅)、滑石(水飞)各50克,青黛、五倍子各20克,雄*、密陀僧各30克,冰片5克,氧化锌、炉甘石、轻粉各10克

上药分别研成极细末,充分混合,和匀后过日筛即得。高压消*,贮瓶备用。用时,先将患处以1∶高锰酸钾溶液清洗拭干后用蓖麻油适量调此散少许,呈稠糊状,涂抹患处,每日3~5天。必要时包扎,直至痊愈。

清热利湿,解*敛疮。

阴囊湿疹。

治疗32例,痊愈21例,有效8例,无效3例。

曾冲(《河北中医(3)年)。本方名为编者拟加。

文章节选自《名医百家集验高效良方》,原作者:(程爵棠)。图片来源于网络,由海上杏林寻珍编辑整理,版权归相关权利人所有,如存在不当使用的情况,请随时与我们联系,我们将及时删除。文中涉及治疗,仅供学习参考,建议在专业医生指导下使用。

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