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TUhjnbcbe - 2023/4/25 21:10:00

人生百态,世事无常,生活中总会遇到一些令人感动的事情。比如困境之中的一次受助,比如多年不见的老友重逢。但对于很多遭受疾病折磨的患者来说,没有什么比遇上一位好大夫立竿见影“去除顽疾”更激动人心。

医院大外科主任兼胃肠外科主任,张焕虎以为患者解除痛苦为己任,20余年如一日,以永不枯竭的热情和朝气蓬勃的干劲,以永不停歇的进取精神,医院人的传奇。

记得当年第一次接到采访张焕虎个人事迹任务的时候,笔者心情很是有些激动,就像是要去采访的是一位仰慕已久的明星偶像。等见了真人才发现,他比想象中的更贴地气,身材轩昂,阳光帅气,谦和低调,言谈举止就像是一位邻家大哥。

如今,再次采访,这位当年的院草,两鬓已添了为数不少的白发。不过,岁月虽然让他的眼角染了沧桑,但他整个人却显得更加儒雅温润,更加平易近人,一点也没有年手术量3.40医院大外科主任该有的傲气。

(一)

“我真没做过啥了不起的大事情,都是些日常该做的小事琐事,平平凡凡,不值得大写特写。不过能帮助千万患者从病痛的折磨中解脱出来,这些年,我所获得的幸福无以言表。”

张焕虎说,每当被患者用期盼、信赖的目光注视,他就感觉到医生这份职业的崇高和伟大之处,同时,也深刻体会到,作为一名外科医生所肩负的责任。

曾经有一位前来求诊的中年女患者,因外阴鳞状细胞癌、外阴癌复发等原因四次进行手术治疗,并于术后进行了数十次的放射治疗。后来,该患者会阴部肿瘤再次复发且累及阴道及直肠,并伴大面积组织溃烂,连平卧入眠等最基本的生活状态都无法满足。

多次手术的患者,手术难度系数往往非常高,是行业内知名医生都不愿轻易踏入的“雷区”。患者辗转北京,医院,接诊的医生们都不愿意再为她进行手术,认为再次顺利手术是“不可能完成的任务”。张焕虎在对患者进行全面体检并详细研究病例后,认为:采用改良ELAPE术式可以为该患者进行手术。因患者肿瘤累及多个器官,手术风险太大,术中不确定因素较多,张焕虎的师长、同事、亲朋都不建议其为患者行手术治疗,都说:“万一不成功,不是给自己找事儿吗?”

张焕虎知道大家这么说是为自己好。因为万一手术不成功,不但自己名声受累,而且患者家属也容易纠缠不休。但最终,他却力排众异,为患者成功实施了手术。

问他为何胆子这么大,他却说,“不是胆子大,是当医生的责任心。患者哪怕只有一线希望,我们做医生的也不能放弃。”

(二)

“大医之道非精不能明其理”。一个外科医生,如果没有理论上的思考和探索,不去全面提高自己的知识素养和体会,只知道埋头开刀,开一辈子,也只能当“匠”,而不能成“家”。

张焕虎虽然从来没想着成名成家,但他却始终有着自己的奋斗目标。他说,“医院医院,担负地区医疗、教学、培训的重任,作为学科带头人,我的目标是:医院胃肠外科医疗医院比肩,引领威海地区胃肠外科最先进医疗水平。”

年,在张焕虎的带领下,医院胃肠外科开始开展经肛提外腹会联合切除术(ELAPE)手术,这是国内较早开展该项手术的科室。该术式最初是国外Holm教授等人针对传统腹会阴联合切除术(APR)的固有缺点提出的。较传统手术具有明显的优势,大大提高了肿瘤根治性。但该手术步骤复杂,操作时间长,手术难度大。在积累了大量的病例后,张焕虎从初期参照国外手术操作步骤,到逐步摸索、总结、创立自己独特手术操作方式,优化手术步骤,缩短手术时间,将腹腔镜技术与ELAPE手术完美结合,完成多次高难度手术。该术式获得国内顶级专家的肯定,威海电视台《直播威海》做了专题报道。年第九届全国结直肠及肛门外科新技术新进展研讨会获得手术组视频大赛腔镜组二等奖,在业内造成了很深的影响力。

如今,医院的ELAPE手术水平已经居于全国、乃至国际领先水平。腹腔镜技术与ELAPE手术完美结合也成为了胃肠外科的“招牌”手术方式,不少外地患者纷纷慕名而来。

临沂患者林老太便是其中之一。

林老太10年前患有直肠癌,术后复发,不仅肠道肿瘤巨大,且与周围多脏器粘连,“既要将肿瘤切除彻底,又要保留其他脏器功能,这个手术不是一般人可以做得来的。”医院医生建议患者到医院胃肠外科找张焕虎主任,并说“我能想到的只有他了。”

林老太的到来却为张焕虎出了个难题。因为她除了肿瘤切除难度巨大外,心肺功能差并伴有血栓、高凝等不良因素。“除了改良ELAPE术式,没有更好的方法,再难也得为患者的希望拼尽全力。”张焕虎没有退缩,选择了迎难而上,在历经近5个小时的艰辛努力后,手术获得成功。之前吃不下喝不下的患者,在术后生活逐渐回到正轨。

胃肠间质瘤是近年出现的医学名词,手术切除是根治胃肠间质瘤的首选,但是,大部分具有高危因素的胃肠间质瘤患者在手术后会复发,多数还同时出现肝转移或腹腔内广泛转移,所以患者手术治疗后结合靶向药物治疗是唯一有效的方法(胃肠间质瘤对放化疗均不敏感)。可是,每年规范服用靶向药需要花费近8万元,有的患者甚至需要连续服药三四年,这对于普通家庭来说,是难以承受之重。“患者要么放弃生命,要么因病返贫。”张焕虎表示,面对这样的场景,作为一名外科医生他真的是心如刀割。

年,在张焕虎建议下,经过多方努力及沟通,威海市*府出台了医保优惠*策:患有胃肠间质瘤的患者,享受职工医保的每年花费不到1万元,享受居民医保的每年也只需花费1万多元,就可规范服用靶向药。张焕虎被中华慈善总会聘为威海地区唯一胃肠间质瘤靶向治疗注册医师。此外,为了提高公众及患者对胃肠间质瘤的诊疗和预后的正确认识,鼓励患者坚持规范治疗,张焕虎经常带领团队,深入基层,举办胃肠间质瘤科普教育活动,以更好地提高患者生存质量。

在与团队成员的共同努力之下,胃肠外科发展迅速。目前,科室拥有床位张,医护人员44人,医生16人,护士28人,其中博士2人,在读博士4人,研究生7人,本科及以上97.3%。无论是硬件软件,医院胃肠外科都走在了地区前列,已成为蜚声国内的品牌科室。张焕虎的目标得到了初步实现。

(三)

如今的时代是一个信息爆炸的时代,对于网络上沸沸扬扬的医患冲突等不良事件的报道,张焕虎始终表现出超乎常人的淡然与镇定。他时常在早会上对科室里的医护人员讲:干一行就要爱一行,既然你选择了这个职业,就要承受这个职业所带来的一切。要么继续,要么退出。

6:40开始上班;7:00办公室外堵满病号,开始看门诊,收住院;7:30至7:45到医生办公室看昨天病历,查看有哪些病人需要当天给予处理;7:45开始交班;8:00至手术室准备手术。至于结束手术的时间,有时到晚上六七点钟,有时甚至到晚上八九点。

太阳东升西落,张焕虎每天都会重复着同样的工作。整个人就跟上了发条的时钟一样,天里,就没有哪一天能够安心的好好休息一下。

因为劳累过度,饮食不规律,张焕虎患上了阑尾炎,为了不影响科室工作,开始每回犯病就打抗生素点滴,为了不耽误正常上班手术,医院趁着没上班打完第一瓶,待手术结束后再打第二瓶液体。

如此治疗4—5次后,因为病情太严重,不得不进行手术,然而术中却发现阑尾粘连太过严重,只能做部分切除。为他手术的同事禁不住责备他:“老虎,你怎么可以把病情拖这么严重才手术?对自己的身体太不负责了!”

张焕虎无可奈何地笑了笑。“没办法,科里太忙了,手术太多。”作为外科医生,他当然明白,这次虽然进行了手术,却也未能将隐患根除,这会导致以后还有可能局部发炎,也可能因为过度劳累再次导致腹腔脓肿发生。

可就在他做了阑尾手术的第二天,恰医院转来病情复杂的患者,为了患者的早日康复,为了不辜负患者及家属的殷切希望,张焕虎忍着刀口疼痛,腹部还插着引流管,坚持走上了手术台,成功为患者进行了手术。

如他所说,科里太忙了,病人多,病情重,手术多,中午还是不能定时吃上饭,有时候冷饭冷菜吃上两口就得继续上台手术,有时候手术后就水吃点点心饼干。没有节假日,即使晚上在家休息也是随叫随到,医院进行急救手术。就是这样的状态下,他也从来不曾对自己从事的工作发过一句抱怨。

(四)

“医学进步太快,日新月异,若只凭经验只能干好1/3工作。”作为医生,张焕虎最大的特点就是善于学习接受新的医学理念。他不但自己十分

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