颈椎病、颈肩综合证,属于风寒表虚证型者
·部位:颈部、肩部、后头部、背部
·症状:僵硬、疼痛、拘紧、痉挛、活动不自如
·加重:受风、受凉后症状加重
·病因:常因受风、受凉或长久不运动引起
·伴症:皮肤滋润、有汗
·舌脉:舌苔薄白、脉浮缓
对此,医圣张仲景在其《伤寒论》中,记载了一个针对风寒客于太阳经、营卫不和、经气不舒,以致津液不能敷布、经脉失养的经典方桂枝加葛根汤。
·葛根:解肌发表,鼓舞胃气,生津上行,润养筋脉
·桂枝:散风寒,助卫阳,解肌通经
·白芍:益阴养血,敛固外泄之营阴,配伍桂枝营卫同治,散中有收
·生姜:助桂枝散表之风寒,和胃止呕
·大枣:助白芍补营阴,健脾气,配伍生姜补脾益胃,化气生津,益营助卫
·炙甘草:合桂枝辛甘化阳以实卫,合白芍酸甘化阴以益营,并调和全方
怕风怕凉的颈肩项背僵硬、疼痛患者,《伤寒论》中记载了两方:桂枝加葛根汤和葛根汤。
相对于桂枝加葛根汤之皮肤滋润、有汗,葛根汤一般用于外感风寒较为严重,皮肤干燥、无汗的风寒表实证型者。
不过,由于葛根汤不太适用于体虚的患者,所以在临床中,遇无汗的颈肩项背僵硬不适患者,我亦常用桂枝加葛根汤,效可。
注意保暖,避免受风、受凉。