作者：许乃龙讲师
健康大讲堂首席讲师，临床康复医师，国家中医药疼痛康复医学会常务理事。
当今，我们老百姓越来越多的人患有骨关节的长期耗损性疾病，其实譬如：颈肩腰腿疼痛都类属于此范畴。
今天选择其中近期临床当中患者较多的‘’足底痛‘’来阐述一下个人观点：
脚后跟疼痛的情况，也逐渐年轻化，其主要表现为足跟处疼痛、肿胀，有时伴有灼热感或针刺疼痛感，走路疼痛较为明显加重。
足底跟部疼痛不适
引起足跟疼痛的原因到底有哪些？
1.跟骨骨刺
这种情况多见于老年患者，当有足跟疼痛的时候，经过X光片，可以发现跟骨结节处有一个大小不一的骨刺形成。
隆起的骨刺，容易使我们局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性的炎症，其足跟疼痛的程度和我们局部炎症反应的轻重有直接的关系，而与我们骨刺大小无直接关系。
2.距骨下关节炎
这种情况，常有外力因素，常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性的关节炎。X线片子上前跗窦处，会有负重时候疼痛加重感，如保守治疗无效果，则建议进行跟距关节融合术。
陈旧性跟骨骨折或少见的跟骨肿瘤或结核也是跟痛的原因。足跟以外的疾患引起足跟疼痛的，有类风湿性脊柱炎，压迫骶神经根的腰椎间盘突出，发生在小腿的胫神经挤压等等。
3.足底筋膜炎
足底部位，足底部筋膜炎引起的后脚跟疼痛很常见，其主要表现为，一般早餐起床或久坐后足跟着地站立的时候，足跟部出现疼痛。刚行走的时候疼痛加剧，走几步疼痛有所缓解，但随着步行时间加长或站立时间加长，疼痛感又会逐渐加强。
4.距骨后滑囊炎症
这一般多发于女性患者，一些喜欢穿高跟鞋的女性比较容易出现，由不合适的高跟皮鞋摩擦损伤后引起。滑囊壁可以变肥厚，囊内充满滑液，局部肿胀，并且有压痛。
5.跟骨骨突炎症
这情况常发生于8-12岁的男孩子，病变与小腿胫骨结节骨突炎症相类似，是在发育的过程当中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方的位置，可以双侧同时发病。
6.过度使用脚部劳力
体力劳动者，过度疲劳也会导致脚后跟痛，例如一些工地工人，还有一些爱逛街的人，一逛就一整天，这样过度使用脚部也很容易引起脚后跟疼痛，如鞋子再不合适也会加剧这种疼痛。
其实脚后跟疼痛的原因还有很多很多，不过究其根本原因，那就是炎症，这里的炎症指的是无菌性的炎症。多见于慢性劳损，运动损伤等，和我们日常认识的细菌感染不一样。
那脚后跟疼痛到底该怎么办才是科学的？
首先出医院，我说这么多，只是让我们平常稍微认识一下这个病，没有明确诊断，盲目的去处理肯定是不行的。做不到对症下药，这样的治疗是没有用，适得其反。
如果明确诊断为无菌性炎症导致的，就要在专业的医生指导下进行治疗。
如果排除了无菌性炎症的可能，那就试一试下面给大家的方法：
1.休息，减少负重运动。
2.控制体重。
3.换合脚的鞋子
4.养成良好的足部卫生：每日用热水泡脚，保持良好的血液循环
5.均衡高钙饮食
6.巧用冷敷与热敷：剧烈运动后损伤及时冷敷，恢复期（48小时）适当热敷
7.如果有持续性疼痛，可以咨询医生适当抗炎镇痛药物
8.足底拉伸训练（这个如果有需要的读者朋友可以联系我们）
最后希望我们传播的健康信息，对你有用处。