肩是上肢最大、最灵活的关节。也是最容易“累”的关节之一，能做各种各样的动作，前屈后伸，外展内收，旋转等动作。正因如此，肩关节疼痛也是多种多样的。
很多人以为肩痛无非就是得了肩周炎，实际上导致肩痛的原因有多种，比如肩袖损伤、神经根型颈椎病、肩峰下撞击综合征、类风湿性肩关节炎。
越按越痛，可能是颈椎病。有的颈肩疼，稍微按一按，就会感觉好很多，效果立竿见影，但过不了多久病情就会再次发作，这可能就要考虑其他疾病因素了，比如，由神经根水肿引起的神经根型颈椎病是最常见的颈椎病，这种疾病最忌讳的就是发作时进行按摩、推拿、牵引，否则会加重神经根水肿，使病情恶化。最常见的诱因是期间低头造成颈椎曲度变直
肩袖损伤。肩袖损伤在白天活动时肩关节疼痛不太明显，到了夜晚睡觉时会比较严重，甚至会被疼醒。
患有肩袖损伤的患者通常有急性损伤和慢性劳损病史，造成肩袖损伤的原因有很多，比如，肩袖肌力量不平衡、肩袖肌灵活性差、内在弹性负荷过度、血液供应差、组织退变；而外因则有肩峰下撞击、肩锁关节形状及外伤、肩胛运动异常、周围肌肉不平衡、关节内损伤或病变、弹性负荷过度、反复应力等。
肩峰下撞击综合征。一般发生于外展与前屈的过程中，在某些角度中肩关节发生疼痛与活动度障碍。肩峰下撞击综合征有原发性和继发性。由于结构改变，机械地缩小肩峰下空间，包括骨质狭窄、大结节骨折后骨位置不正、尾部肩峰下软组织体积增加、肱骨头的中心功能紊乱。
类风湿性肩关节炎。类风湿一般先侵犯掌指关节、腕关节等四肢的小关节，继而出现疼痛、肿胀、僵硬等症状，随着病情的加重，就会逐渐累及到肩关节这种大关节。
有研究发现可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟等因素有关。类风湿关节炎不加干预的话最终可以致残。
综上，引起肩膀疼痛的原因多种多样，但是健康的生活，劳逸结合还是可以减少疼痛的发生几率的。