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TUhjnbcbe - 2023/8/11 21:05:00

袁阿姨和王阿姨是多年的同事,也是无话不谈的朋友。近段时间以来,袁阿姨见王阿姨总是愁眉不展地,偶尔还看见她在背地里流眼泪,就找了个机会,关切地询问她究竟发生了什么事情。

王阿姨略加沉默,叹息着告诉了袁阿姨自己情绪低落的原因,是因为远医院诊断为了脂肪肉瘤,现在正在住院治疗中,后续将进行手术和化疗,自己却身在异乡,因为工作和自己的小家庭,不能马上回去照料,只能干着急。说着,她又红了眼睛。

袁阿姨听了连忙劝慰她,“我以为多大点事呢!别犯愁,脂肪瘤我也有,好多年了。”说着,袁阿姨看四下无人,撩起自己的裙子给王阿姨看自己腿上的两个肿包,“喏,这个就是!除了看着难看一点,其他一点妨碍也没有。”

王阿姨伸手按了按袁阿姨腿上的肿包,软软的,袁阿姨继续说道,“你看,你按着我也不疼。你妈妈这也不是什么大事,一定会好的。”

“有点像,但又不一样。你是脂肪瘤,和脂肪肉瘤虽然只差一个字,但是有良恶之分。脂肪肉瘤是肿瘤啊。”

这下轮到袁阿姨愣住了。都说“倾诉也是劝解的一种”,王阿姨慢慢地和袁阿姨说起了自己母亲的病情。

那脂肪肉瘤到底是什么?脂肪瘤是什么会恶化为脂肪肉瘤吗?带着这些问题我们一起来看一下。

一、什么是脂肪肉瘤?脂肪肉瘤的危害是什么?

王阿姨母亲罹患的脂肪肉瘤,作为成人软组织肿瘤中较为常见的恶性肿瘤之一,占软组织肿瘤的14%-18%。其组织成分主要来源于血管周围和体腔下,以及肌间间隙的未分化间叶组织,是从前脂肪细胞分化到成熟脂肪细胞的过程中,不同阶段的细胞所构成的。但不排除极少数是由脂肪瘤恶变而来的可能性。

根据目前掌握到的临床数据来看,脂肪肉瘤是一种较为典型的成年人疾病。世界卫生组织从病理和形态学的角度,把脂肪肉瘤细分为了黏液型、去分化型、高分化型、多形型这几个亚型,其中高分化型和去分化型较为常见。

脂肪肉瘤的危害,是由它生长的位置、深度、体积,以及发展的速度来决定的。肿瘤组织一般会出现在肢体与腹膜后,位置较深且无痛,会在患者体内不断增大、恶化,压迫和侵袭周围组织。如在肠道附近,则会造成肠梗阻、胆管梗阻等。当瘤体较大时,还会出现破裂、出血,导致机体贫血。

最严重的情况,在肿瘤组织分化和转移时出现,其中最常见的是肺转移,危害性极大。它是弥漫性的,引起咳嗽、咯血,甚至是呼吸困难等,直至危及患者的生命。

在脂肪肉瘤的四个亚型中,尤其以去分化脂肪肉瘤具有较强的侵袭性和转移性,且预后较差。即使经过手术与放化疗,仍有超过40%的复发率,生存周期不足12个月。由此可见,脂肪肉瘤是一种恶性程度极高的肿瘤,不仅影响生存质量,还会导致患者死亡。

既然脂肪肉瘤的危害性如此大,那为什么袁阿姨说起她的脂肪瘤又如此轻描淡写呢?一字之差的脂肪瘤,又是什么呢?

二、与脂肪肉瘤一字之差的脂肪瘤是什么?会恶化为脂肪肉瘤吗?

与恶性的脂肪肉瘤相比,一字之差的脂肪瘤却是良性的,并且很少会发生恶变。因此像袁阿姨这样多年的脂肪瘤患者,除了在外表的美观上差一点,基本不会对生活和生命造成什么威胁。

脂肪瘤是由于正常的脂肪细胞在局部过度增生,逐渐形成的团块状结构。也可见于HIV患者在接受蛋白酶抑制剂等的治疗过程中,发生的脂肪代谢障碍。

瘤体除了常常出现在肩部、背部、乳房、腹部、四肢等部位的皮下,可以触摸到的一个或多个柔软的肿块以外,在内脏深层部位也会出现。多发脂肪瘤则会散发于全身多处,数量可达上百个。此外,脂肪瘤瘤体的体积一般都较小,直径很少超过5厘米。

当脂肪瘤瘤体较小、较少,且没有明显不适症状时,是不用特殊治疗的。但如果体积较大,已压迫到附近的神经,出现疼痛和麻木感,或患者已感觉到其他不适时,应选择手术进行及时地切除,预后效果很好。

虽然脂肪瘤作为良性组织很少恶变,但仍要强调的一点是,如果患者体内的瘤体较大,且位置在心脏、肠道等重要部位,还是有可能导致腹痛、消化道梗阻,甚至是出血和心肺功能异常的情况的,患者还是需要对自己的脂肪瘤多加

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